Cor Vasa 2014, 56(3):e240-e245 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.04.006

Střednědobá průchodnost a rizikové faktory uzávěru žilního štěpu po endoskopickém odběru: multivariantní analýza

Vojtěch Kurfirsta,c,*, Júlia Čanádyováa, Jiří Kubáleb, Petr Lhotákb, Aleš Mokráčeka,c
a Kardiochirurgické oddělení, Nemocnice České Budějovice, a. s., České Budějovice, Česká republika
b Radiologické oddělení, Nemocnice České Budějovice, a. s., České Budějovice, Česká republika
c Zdravotně sociální fakulta, Jihočeská univerzita, České Budějovice, Česká republika

Úvod: Cílem práce bylo zhodnotit střednědobou průchodnost žilních štěpů odebraných endoskopickou metodou a identifikovat rizikové faktory uzávěru žilních štěpů.

Metoda: Celkem bylo analyzováno 50 pacientů podstupujících chirurgickou revaskularizaci myokardu, u kterých byl žilní štěp odebrán endoskopickou metodou. Pacienti poté podstoupili CT angiografické vyšetření v období 24 měsíců od operace. Při následném zpracování dat byla použita multivariantní analýza k určení vztahu mezi předoperačními faktory (věk, ejekční frakce, BMI, pohlaví, hyperlipidemie, hypertenze, diabetes mellitus, kouření, počet defektů na štěpu a stenóza cílové tepny) a uzávěrem žilního štěpu.

Výsledky: Uzávěr žilního štěpu se prokázal u sedmi štěpů (14,3 %). U zbývajících štěpů nebyla zjištěna významná stenóza (stenóza nad 50 %). Multivariantní logistická regrese neprokázala vztah mezi předoperačními rizikovými faktory a uzávěrem žilního štěpu.

Závěr: Průchodnost žilních štěpů odebraných endoskopickou metodou je ve sledovaném období porovnatelná se štěpy odebranými klasickou metodou. Naše data neprokázala závislost mezi předoperačnímí rizikovými faktory a uzávěrem žilního štěpu. Výsledky mohou podpořit užití endoskopické metody u širokého spektra pacientů podstupujících chirurgickou revaskularizaci myokardu.

Klíčová slova: Endoskopický odběr; Průchodnost štěpu; V. saphena magna

Vloženo: 5. duben 2014; Revidováno: 28. duben 2014; Přijato: 29. duben 2014; Zveřejněno: 1. červen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kurfirst V, Čanádyová J, Kubále J, Lhoták P, Mokráček A. Střednědobá průchodnost a rizikové faktory uzávěru žilního štěpu po endoskopickém odběru: multivariantní analýza. Cor Vasa. 2014;56(3):e240-245. doi: 10.1016/j.crvasa.2014.04.006.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. A.N. Patel, R.F. Hebeler, B. Hamman, Prospective analysis of endoscopic vein harvesting, American Journal of Surgery 182 (2002) 716-719. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. T. Athanasiou, O. Aziz, S. Al-Ruzzeh, et al., Are wound healing disturbances and length of hospital stay reduced with minimally invasive vein harvest? A metaanalysis, European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 26 (5) (2004) 1015-1026. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. J.J. Andreasen, V. Nekrasas, C. Dethlefsen, Endoscopic vs. open saphenous vein harvest for coronary artery bypass grafting: a prospective randomized trial, European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 34 (2008) 384-389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. M. Šimek, V. Bruk, P. Němec, Endoscopic saphenous vein harvesting for coronary artery bypass grafting. Postoperative and mid-term outcome in a group of 100 patients, Cor et Vasa 54 (12) (2012) 427-432. Přejít k původnímu zdroji...
    5. K.R. Vaidyanathan, M.N. Sandak, K.M. Cherian, Endoscopic vs. conventional vein harvesting: a prospective analysis, Asian Cardiovascular & Thoracic Annals 16 (2008) 134-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. L.J. Dacey, J.H. Braxton, R.S. Kramer, et al., Long-term outcomes of endoscopic vein harvesting after coronary artery bypass grafting, Circulation 123 (2011) 147-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. B. Kiaii, B.C. Moon, D. Massel, et al., A prospective randomized trial of endoscopic versus conventional harvesting of the saphenous vein in coronary artery bypass surgery, Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 123 (2002) 204-212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. U.P. Shurr, M.L. Lachat, O. Reuthebuch, et al., Endoscopic saphenous vein harvesting for CABG: a randomized, prospective trial, Thoracic and Cardiovascular Surgeon 50 (2002) 160-163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. C.D. Felisky, D.L. Paull, M.E. Hill, et al., Endoscopic greater saphenous vein harvesting reduces the morbidity of coronary artery bypass surgery, American Journal of Surgery 5 (2002) 576-579. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. L.P. Perrault, H. Jeanmart, L. Bilodeau, et al., Early quantitative coronary angiography of saphenous vein grafts for coronary artery bypass grafting harvested by means of open versus endoscopic saphenectomy: a prospective randomized trial, Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 127 (2004) 1402-1407. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. R. Accord, J. Maessen, Endoscopic vein harvesting for coronary bypass grafting: a blessing or a Trojan horse?, Cardiology Research and Practice (2011) doi:10.4061/2011/813512. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. M.J. Bitondo, W.M. Daggett, D.F. Torchiana, et al., Endoscopic versus open saphenous vein harvest: a comparison of postoperative wound complication, Annals of Thoracic Surgery 73 (2002) 523-528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. K.B. Allen, G.L. Griffith, D.A. Heimansohn, et al., Endoscopic versus tradiotional saphenous harvesting: a prospective, randomized trial, Annals of Thoracic Surgery 66 (1998) 26-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. J.D. Crouch, D.P. O'Hair, J.P. Keuler, et al., Open versus endoscopic saphenous vein harvesting wound complications and vein quality, Annals of Thoracic Surgery 68 (1999) 1513-1516. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. G.L. Griffith, K.B. Allen, B.F. Waller, et al., Endoscopic and traditional saphenous vein harvest: a histologic comparison, Annals of Thoracic Surgery 69 (2000) 520-523. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. D.S. Souza, V. Bomfim, H. Skoglund, et al., High early patency of saphenous vein graft for coronary artery bypass harvested with surrounding tissue, Annals of Thoracic Surgery 71 (2001) 797-800. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. V. Kurfirst, J. Canadyova, A. Mokracek, Endoscopic versus bridging technique of saphenous vein graft harvesting - one year results, Cor et Vasa 54 (2012) 93-96. Přejít k původnímu zdroji...
    18. K. Yun, Y. Wu, V. Aharonian, et al., Randomized trial of endoscopic versus open vein harvest for coronary artery bypass grafting: six-month patency rates, Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 129 (2005) 488-490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. M. Zenati, L. Shroyer, J. Collins, et al., Impact of endoscopic versus open saphenous vein harvest technique on late coronary artery bypass grafting patient outcome in the ROOBY (Randomized On/Off Bypass) Trial, Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 141 (2011) 338-344. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. A.L. Shroyer, F.L. Grover, B. Hattler, et al., On-pump versus off-pump coronary artery bypass surgery, New England Journal of Medicine 361 (2009) 1827-1837. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. R. Lopes, G. Hafley, K.B. Allen, et al., Endoscopic versus open vein-graft harvesting in coronary-artery bypass surgery, New England Journal of Medicine 361 (2009) 235-244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. J.H. Alexander, G. Hafley, R.A. Harrington, et al., Efficacy and safety of edifoligide, an E2F transcription factor decoy, for prevention of vein graft failure following coronary artery bypass graft surgery: PREVENT IV: a randomized controlled trial, Journal of the American Medical Association 294 (2005) 2446-2454. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano