Cor Vasa 2014, 56(1):e27-e36 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2013.10.003

Vrozené koronární anomálie

Leoš Pleva^a,c,*, Tomáš Jonszta^b, Pavel Kukla^a

^a Kardiovaskulární oddělení, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava, Česká republika

^b Radiodiagnostický ústav, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava, Česká republika

^c Lékařská fakulta Ostravské univerzity, Ostrava, Česká republika

Úvod: Vrozené koronární anomálie se vyskytují zřídka a postihují 0,3-1 % populace [1,2]. Ve velké většině jsou klinicky němé a bývají diagnostikovány náhodně při selektivní koronarografii indikované z jiných důvodů nebo až při pitvě. V některých případech však mohou mít závažné až fatální následky (náhlá úmrtí, zvláště u mladých jedinců v souvislosti s velkou zátěží v případě anomálního odstupu koronární arterie z protilehlého sinu s interarteriálním průběhem).

Metodika: Z koronarografických záznamů a multidetektorového CT vyšetření provedených v letech 2008-2013 na našem pracovišti jsme vybrali typické obrazové nálezy dokumentující jednotlivé vrozené koronární anomálie. Taktéž jsme provedli rešerši odborné literatury pomocí databáze PubMed.

Výsledky: V našem obrazovém přehledu se zabýváme jednotlivými vrozenými koronárními anomáliemi s důrazem na jejich obrazovou dokumentaci, ať již s pomocí multidetektorové CT, či selektivní koronarografie, které představují hlavní diagnostické metody těchto anomálií.

Závěr: Vrozené koronární anomálie představují relativně vzácné nálezy, avšak některé z nich mohou mít závažné až fatální následky. Na možnost tohoto postižení je třeba myslet zvláště u vybraných rizikových skupin populace. Multidetektorová CT koronarografie se vzhledem k možnosti trojrozměrného zobrazení jeví jako nejvhodnější diagnostická metoda.

Klíčová slova: Koronární anomálie; MDCT koronarografie

Vloženo: 24. červenec 2013; Revidováno: 3. říjen 2013; Přijato: 15. říjen 2013; Zveřejněno: 1. únor 2014  Zobrazit citaci