Cor Vasa 2013, 55(6):e541-e544 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2013.05.005

Terapeutická perkutánní transluminální angioplastika s implantací stentu do stenotické vena cordis magna u pacienta s dilatační kardiomyopatií přijatého k implantaci biventrikulárního kardiostimulátoru

Wojciech Jacheć, Celina Wojciechowska, Andrzej Tomasik, Anna Gała, Grzegorz Kubiak^*, Damian Kawecki, Krystyna Krzemień-Wolska, Ewa Nowalany-Kozielska

II. kardiologická klinika, Slezská lékařská univerzita, Zabrze, Polsko

Srdeční resychronizační léčba (SRL) je doporučena u vybraných pacientů s dilatační kardiomyopatií (DKMP). Popisujeme kasuistiku 62letého pacienta s neischemickou dilatační kardiomyopatií ve funkční třídě NYHA III s blokádou levého Tawarova raménka (LBBB) a 90% stenózou vena cordis magna (VCM), která byla zjištěna během venografie koronárního sinu při implantaci biventrikulárního kardiostimulátoru (BiV-KS). Levokomorová elektroda byla zavedena do posterolaterální větve VCM. Po implantaci BiV-KS došlo k částečnému zlepšení. Vzhledem k přetrvávající poruše kontraktility apikálního segmentu a přítomnosti stenózy VCM byla vyslovena hypotéza, že příčinou této poruchy je pasivní hyperemie této části levé komory. Úspěšná angioplastika VCM a implantace metalického stentu byla následována klinickým a echokardiografickým zlepšením.
Dva měsíce po provedené angioplastice byl zjištěn uzávěr ošetřené tepny, ale opakovaná perkutánní léčba nebyla úspěšná.

Klíčová slova: Srdeční resynchronizační léčba; Vena cordis magna; Žilní angioplastika

Vloženo: 14. březen 2013; Revidováno: 19. květen 2013; Přijato: 20. květen 2013; Zveřejněno: 1. prosinec 2013  Zobrazit citaci