Cor Vasa 2013, 55(5):e463-e467 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.12.001

Primoimplantace dvoudutinového kardiostimulátoru u pacientky se symptomatickou AV blokádou I. stupně s prokázanou AV dyssynchronií při extrémně prodlouženém PQ intervalu (pseudopacemakerový syndrom)

Pavol Horváth*, Pavel Kučera, Pavel Nedbal, Jindřich Kupec, Rostislav Polášek
Kardiocentrum, Krajská nemocnice Liberec, a. s., Liberec, Česká republika

Atrioventrikulární blokáda prvního stupně (AV blokáda I. st.) je definována jako prodloužení PR intervalu nad 200 ms [1]. Při extrémně dlouhém PR intervalu může vzniknout situace obdobná pacemakerovému syndromu, tedy kolize systoly síní a komor, provázená podobnými příznaky včetně symptomů srdečního selhání i při normální systolické funkci levé komory [2]. Označuje se jako pseudopacemakerový syndrom [3-10]. Uvádíme případ pacientky s výrazně dlouhým PR intervalem po náhradě mitrální chlopně s příznaky pseudopacemakerového syndromu. Jde o relativně vzácnou klinickou diagnózu a při jejím výskytu je doporučena implantace kardiostimulátoru ve třídě IIa [11].

Klíčová slova: Atrioventrikulární blokáda prvního stupně; AV dyssynchronie; Pseudopacemakerový syndrom

Vloženo: 2. září 2012; Revidováno: 30. listopad 2012; Přijato: 3. prosinec 2012; Zveřejněno: 1. říjen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Horváth P, Kučera P, Nedbal P, Kupec J, Polášek R. Primoimplantace dvoudutinového kardiostimulátoru u pacientky se symptomatickou AV blokádou I. stupně s prokázanou AV dyssynchronií při extrémně prodlouženém PQ intervalu (pseudopacemakerový syndrom). Cor Vasa. 2013;55(5):e463-467. doi: 10.1016/j.crvasa.2012.12.001.
Stáhnout citaci

Reference

  1. A.E. Epstein, J.P. DiMarco, K.A. Ellenbogen, et al., ACC/AHA/HRS 2008 Guidelines for Device-Based Therapy of Cardiac Rhythm Abnormalities: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the ACC/AHA/NASPE 2002 guideline update for Implantation of Cardiac Pacemakers and Antiarrhythmia Devices): developed in collaboration with the American Association for Thoracic Surgery and Society of Thoracic Surgeons, Circulation 117 (2008) e350-e408. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. J.A. Brinker, Pursuing the perfect pacemaker, Mayo Clinic Proceedings 64 (1989) 587-591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. H. Schüller, J. Brandt, The pacemaker syndrome: old and new causes, Clinical Cardiology 14 (1991) 336-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. R. Chirife, D.F. Ortega, A.I. Salazar, "Pacemaker syndrome" without a pacemaker. Deleterious Effects of First-Degree AV block (abstract), RBM 12 (1990) 22.
  5. J.P. Zornosa, G.H. Crossley, W.K. Haisty Jr, et al., Pseudopacemaker syndrome: a complication of radiofrequency ablation of the AV junction (abstract), Pacing and Clinical Electrophysiology 15 (1992) 590.
  6. Y.H. Kim, S. O'Nunain, T. Trouton, et al., Pseudo-pacemaker syndrome following inadvertent fast pathway ablation for atrioventricular nodal reentrant tachycardia, Journal of Cardiovascular Electrophysiology 4 (1993) 178-182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. R. Kuniyashi, E. Sosa, M. Scanavacca, et al., Pseudo-sindrome de marcapasso, Arquivos Brasileiros de Cardiologia 62 (1994) 111-115.
  8. P. Mabo, S. Cazeau, A. Forrer, et al., Isolated long PR interval as only indication of permanent DDD pacing (abstract), Journal of the American College of Cardiology 19 (1992) 66A.
  9. P. Mabo, C. Varin, M. Vauthier, et al., Deleterious hemodynamic consequences of isolated long PR intervals: correction by DDD pacing, European Heart Journal 13 (1992) 225 (Abstract Suppl).
  10. S.S. Barold, Indications for permanent pacing in first-degree block. Class I, II, or III?, Pacing and Clinical Electrophysiology 19 (1996) 747-751. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. M. Táborský, J. Kautzner, L. Křivan, et al., Zásady pro implantace kardiostimulátorů, implantabilních kardioverterů-defibrilátorů a systémů pro srdeční resynchronizační léčbu 2009, Cor et Vasa 51 (9) (2009) 602-614. Přejít k původnímu zdroji...
  12. C. Leclercq, D. Gras, A. Le Helloco, et al., Hemodynamic importance of preserving the normal sequence of ventricular activation in permanent cardiac pacing, American Heart Journal 129 (1995) 1133-1141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. M. Rosenqvist, L. Bergfeldt, Y. Haga, et al., The effect of ventricular activation sequence on cardiac performance during pacing, Pacing and Clinical Electrophysiology 19 (1996) 1279-1286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. P. Jais, S.S. Barold, D.C. Shah, et al., Pacemaker syndrome induced by the mode switching algorithm of a DDDR pacemaker, Pacing and Clinical Electrophysiology 22 (1999) 682-685. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.