Cor Vasa 2012, 54(11-12):e352-e360 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.11.010

Catheter ablation for atrial fibrillation - Update focused on the Czech Republic

Robert Čihák^*

Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika

^* za Pracovní skupinu arytmie a trvalá kardiostimulace ČKS

Katetrizační ablace jsou dnes rutinní součástí kontroly srdečního rytmu u pacientů s fibrilací síní (FS). V ČR jsou tyto výkony sledovány v celonárodním registru, který je organizován online a podává přehled o počtech a vývojových trendech. Paliativní výkony v podobě ablace AV uzlu se dnes používají málo a jejich počet se v průběhu posledních 15 let téměř nezměnil. Počty selektivních ablací pro FS naopak prudce stoupají. V ČR tyto výkony provádí deset center, ve kterých bylo v roce 2011 provedeno 1 590 ablací pro FS. V přepočtu na milion obyvatel se tímto počtem ČR řadí na přední místo v rámci Evropy. K ablacím se používá nejčastěji radiofrekvenční energie (93 % výkonů), dále kryoenergie (5 % výkonů) a laserová energie (2 % výkonů). Z trojrozměrných elektroanatomických mapovacích metod se nejčastěji používá systém Carto (66 % ablací) a systém NavX (22 % ablací). Zobrazování v reálném čase pomocí intrakardiální echokardiografie je vysoce rozšířeno (73 % ablací), což se odráží ve zvýšené bezpečnosti prováděných výkonů. Mortalita spojená s ablací pro FS je 0,04 % (tři případy z celkem 7 300 ablací v registru).

Klíčová slova: Česká republika; Fibrilace síní; Katetrizační ablace; Registr ablací

Vloženo: 14. listopad 2012; Přijato: 15. listopad 2012; Zveřejněno: 1. listopad 2012  Zobrazit citaci