Cor Vasa 2012, 54(11-12):e375-e385 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2012.11.009

The role of imaging to support catheter ablation of atrial fibrillation

Josef Kautzner^*, Petr Peichl

Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika

Katetrizační ablace fibrilace síní (FS) je komplexním výkonem, který vyžaduje transseptální punkci a extenzivní manipulaci s katetrem (nebo katetry) v levé síni a plicních žilách. Individuální anatomie těchto struktur přispívá ke složitosti výkonu. Blízkost okolních struktur, jako je například jícen, dále zvyšuje rizika komplikací této procedury. Dalším faktorem, který může komplikovat léčbu, je zvýšené riziko intrakardiální trombózy, které je spojeno s FS. Ze všech výše uvedených důvodů hrají stále větší úlohu zobrazovací metody. Před výkonem je potřeba zobrazovacích metod nejen k vyloučení trombózy, ale také k posouzení anatomie plicních žil a levé síně, velikosti levé síně a rozsahu substrátu. Během výkonu pomáhají různé zobrazovací metody jak s ověřením anatomie, tak s navigací katetru. Mnoho studií ukázalo zvýšenou účinnost, bezpečnost a snížení skiaskopických časů. Po výkonu je možno použít zobrazovací metody, jako jsou echokardiografie, CT nebo magnetická rezonance, k diagnostice potenciálních komplikací. Tento článek stručně rekapituluje klinickou použitelnost různých zobrazovacích technik při ablaci FS.

Klíčová slova: CT angiografie; Fibrilace síní; Intrakardiální echokardiografie; Katetrizační ablace; Magnetická rezonance; Zobrazování

Vloženo: 8. listopad 2012; Přijato: 13. listopad 2012; Zveřejněno: 1. listopad 2012  Zobrazit citaci