Cor Vasa 2011, 53(12):703-711 | DOI: 10.33678/cor.2011.174
Vývoj a stav prenatálního screeningu vrozených srdečních vad v Moravskoslezském kraji
- Oddělení dětské a prenatální kardiologie, Klinika dětského lékařství FN Ostrava, Lékařská fakulta Ostravské univerzity, Ostrava, Česká republika
Cíl práce: Hodnocení výskytu významných srdečních vad (VSV) v Moravskoslezském (MS) kraji v dlouhodobé prospektivní studii. Představení systému prenatální péče a jeho úspěšnosti v detekci jednotlivých skupin vad.
Metodika: Ultrazvukové vyšetření srdce plodu (fetální echokardiografie) provedené jako screeningové vyšetření většinou ve druhém trimestru gravidity. Při podezření na srdeční vadu doplnění celkového vyšetření plodu a gravidity. Základ studie tvoří vlastní soubor, data jsou doplněna údaji z regionálních pracovišť dětské kardiologie a gynekologie-porodnictví. Studii doplňuje soubor patologických nálezů u plodů s posouzením vazby srdečních patologií na genetické nebo extrakardiální postižení.
Výsledky: V letech 1999-2010 se v MS kraji vyskytlo celkem 506 významných VSV poznaných buď prenatálně, nebo postnatálně. Srdeční vada byla identifikována většinou jako izolované postižení. Incidence významných VSV ve sledovaném souboru je 3,55 na 1 000 živě narozených. Chromosomální aberace byla zjištěna u 1,5 % VSV. Nejčastějším chromosomálním defektem byl Downův syndrom. Ve sledovaném regionu je nyní prenatálně poznáno 64 % významných srdečních vad. U prenatálně poznaných VSV se 55 % rodičů rozhodlo pro ukončení gravidity.
Závěry: Systém prenatální péče se v MS kraji postupně zlepšuje, úspěšnost prenatální detekce VSV má stoupající trend, patologická gravidita je správně došetřena a dle významnosti vady je plánováno místo porodu.
Klíčová slova: Vrozená srdeční vada; Screening; Fetální echokardiografie
Zveřejněno: 1. prosinec 2011 Zobrazit citaci
Reference
- Anderson RH, et al. Pediatric Cardiology. 2nd ed. London: Churchill Livingstone, 2002:687-699.
- Škovránek J. Možnosti a způsob ultrazvukového vyšetření srdce plodu. Čas lék Čes 1988;127:1380-1383.
- Škovránek J, Marek J, Povýšilová V. Prenatální kardiologie. Čes-Slov Pediat 1997;52:332-338.
- Marek J. Pediatrická a prenatální echokardiografie. Praha: Triton, 2003.
- Marek J, Škovránek J, Jičínská H, et al. Prenatální diagnostika a léčba supraventrikulární tachykardie plodu. Cor Vasa 2003;45:584-591.
- Jičínská H. Prenatální kardiologie v České republice. Čes-Slov Pediat 2010; 65:623-625.
- Simpson JM. Impact of fetal echocardiography. Ann Pediatr Cardiol 2009;2: 41-50.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wessels MW, Willems PJ. Genetic factors in non-syndromic congenital heart malformation. Clin Genet 2010;78:103-123.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Dolk H, Loane M, Garne E. The prevalence of congenital anomalies in Europe. Adv Exp Med Biol 2010;686:349-364.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Šípek A, Gregor V, Šípek A Jr., et al. Incidence of congenital heart defects in the Czech Republic-current data. Ceska Gynekol 2010;75:221-242.
- Hoffmann JIE, Kaplan S. The incidence of congenital heart disease. J Am Coll Cardiol 2002;39:1890-1900.
Přejít k původnímu zdroji...
- Baspinar O, Karaaslan S, Oran B, et al. Prevalence and distribution of children with congenital heart diseases in the central Anatolian region, Turkey. Turk J Pediatr 2006;48:237-243.
- Yang XY, Li XF, Lu XD, Liu YL. Incidence of congenital heart disease in Beijing, China. Chin Med J 2009;122:1128-1132.
- Šamánek M, Slavík Z, Zbořilová B, et al. Prevalence, treatment, and outcome of heart disease in live-born children: A prospective analysis od 91,823 live born children. Pediat Cardiol 1989;10:205-211.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nisli K, Oner N, Candan S, et al. Congenital heart disease in children with Down's syndrome: Turkish experience of 13 years. Acta Cardiol 2008;63: 585-589.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- van Weijerman ME, van Furth ME, van der Mooren MD, et al. Prevalence of congenital heart defects and persistent pulmonary hypertension of neonate with Down syndrome. Eur J Pediatr 2010;169:1195-1199.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Goc B, Walencka Z, Wloch A, et al. Trisomy 18 in neonates: prenatal diagnosis, clinical features, therapeutic dilemmas and outcome. J Appl Genet 2006;47:165-170.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Moyano D, Huggon IC, Allan LD. Fetal echocardiography in trisomy 18. Arch Dis Child fetal Neonatal Ed 2005;90:F520-522.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cho RC, Chu P, Smith-Bindman NR. Second trimester prenatal ultrasound for the detection of pregnacies at increased risk of Trisomy 18 based on serum screening. Prenat Diagn 2009;29:129-139.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Rasiah SV, Ewer AK, Miller P, et al. Outcome following prenatal diagnosis of complete atrioventricular septal defect. Prenat Diagn 2008;28:95-101.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Yildirim G, Gungorduk K, Yazicioglu, et al. Prenatal Diagnosis of Complete Atrioventricular Septal Defect: Perinatal and Neonatal Outcoms. Obstet Gynecol Int 2009. Epub Jun 4
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Fesslova V, Villa L, Nava S, et al. Spectrum and outcome od atrioventricular septal defect in fetal life. Cardiol Young 2002;12(1):18-26.
Přejít k původnímu zdroji...
- Niewiadomska-Jarosik K, Stanczyk J, Janiak K, et al. Prenatal diagnosis and follow-up of 23 cases of cardiac tumors. Prenat Diagn 2010;30:882-887.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Škovránek J, Marek J, Povýšilová V. Prenatální kardiologie. Čes-Slov Pediat 1997;52:332-338.
- Tomek V, Marek J, Jičínská H, Škovránek J. Fetal cardiology in the Czech Republic: Current management of prenatally diagnosed congenital heart disease and arrhythmias. Physiol Res 2009;58(Suppl 2):S159-S166.
Přejít k původnímu zdroji...
- Homola J, Satrapa V. Specializovaný prenatální kardiologický screening - dlouhodobé výsledky. Cos Vasa 1998;40:386-391.
Přejít k původnímu zdroji...
- Simpson JM. Impact of fetal echocardiography. Ann Pediatr Cardiol 2009;2:41-50.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Brucato A. Prevention of congenital heart block in children of SSA-positive mothers. Rheumatology 2008;47(Suppl 3):iii35-37.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Brucato A, Frassi M, Franceschini F, et al. Risk of congenital complete heart block in newborns of mothers with anti-Ro/SSA antibodies detected by counterimmunoelectrophoresis: a prospective study of 100 women. Arthritis Rheum 2001;44:1832-1835.
Přejít k původnímu zdroji...
- Brucato A, Jonzon A, Friedman D, et al. Proposal for new definitive of congenital complete atrioventricular block. Lupus 2003;12:427-435.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Buyon JP, Hiebert R, Copel J, et al. Autoimmune-associated congenital heart block: demographics, mortality, morbidity and recurrence rates obtained from a national neonatal lupus registry. J Am Coll Cardiol 1998;31:1658-1666.
Přejít k původnímu zdroji...
- Homola J, Satrapa V. Rhabdomyom - nejčastější tumor fetálního srdce. Cor Vasa 1997;39:58-60.
- Homola J. Jsou echogenní fokusy srdečních komor plodu nevýznamným nálezem? Čes Gynek 1997;62:280-282.
- Kumar S, O'Brien A. Recent developments in fetal medicine. BMJ 2004;328: 1002-1006.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kagan KO, Wright D, Baker A, et al. Screening for trisomy 21 by maternal age, fetal nuchal translucency thickness, free beta-human chorionic gonadotropin and pregnancy-associated plasma protein-A. Ultrasound Obstet Gynecol 2008;31:618-624.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Haak MC, Vugt JM. Echocardiography in early pregnancy: review of literature. J Ultrasound Med 2003;22:271-280.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gardiner H. Fetal echocardiography: 20 years of progress. Heart 2001;86(Suppl):ii12-ii22.
- Comas GC, Galindo A, Martinez JM, et al. Early prenatal diagnosis of major cardiac anomalies in a high-risk population. Prenat Diagn 2002;22:586-593.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Weiner Z, Lorber A, Shalev E. Diagnosis of congenital cardiac defects between 11 and 14 weeks' gestation in high-risk patients. J Ultrasound Med 2002;21:23-29.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Acar P, Dulac Y, Taktak A, Abadir S. Real-time three-dimensional fetal echocardiography using matrix probe. Prenat Diagn 2005;25:370-375.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cohen L, Mangers K, Grobman WA, et al. Three-dimensional fast acquisition with sonographically based volume computer-aided analysis for paging of the fetal heart at 18 to 22 weeks' gestation. J Ultrasound Med 2010;29:751-757.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mayer-Wittkopf M, Hofbeck M. Two- and free- dimensional echocardiographic analysis of congenital heart disease in the fetus. Herz 2003;28: 240-249.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...