Cor Vasa 2011, 53(11):649-653 | DOI: 10.33678/cor.2011.161

Prvá skúsenosť s využitím kryoprezervovaného alogénneho homograftu v liečbe protetickej endokarditídy

František Sabol1, Adrian Kolesár1,*, Martin Beňa1, Marta Jakubová3, Jaroslav Špatenka4, Ján Luczy1, Branislav Stančák2, Jana Jevčáková1, Ingrid Schusterová1
1 Klinika srdcovej chirurgie, Lekárska fakulta UPJŠ a VÚSCH, a.s., Košice, SR
2 Kardiologická klinika, Lekárska fakulta UPJŠ a VÚSCH, a.s., Košice, SR
3 Klinika anastézie a intenzívnej medicíny, Lekárska fakulta UPJŠ a VÚSCH, a.s., Košice, SR
4 Transplantační centrum Fakultní nemocnice v Motole, Praha, Česká republika

Jednou z možných komplikácií po implantácii chlopňových náhrad je vznik protetickej endokarditídy. Ide o život ohrozujúcu komplikáciu, ktorá si vyžaduje komplexnú a náročnú liečbu. Jednou z liečebných alternatív je použitie alogénneho kryoprezervovaného homograftu. V kazuistike je prezentovaný prípad 54-ročného hypertonika s náhodne zistenou asymptomatickou aortálnou regurgitáciou a dilatáciou ascendentnej aorty. U pacienta bola elektívne vykonaná náhrada ascendentnej aorty a aortálnej chlopne mechanickým konduitom podľa Bentalla. Pooperačný priebeh bol komplikovaný infekciou sternotomickej rany, aj napriek maximalizovanej antibiotickej liečbe došlo k rozvoju protetickej endokarditídy so vznikom periprotetického abscesu. Vzhľadom k opakovaným nálezom pozitívnych hemokultúr a nálezu CT bol pacient indikovaný k reoperácii, v rámci ktorej bol explantovaný mechanický aortálny konduit úspešne nahradený kryoprezervovaným alogénnym homograftom. Pooperačný priebeh bol nekomplikovaný, pacient bol v dobrom stave prepustený do domácej liečby. Na základe literárnych údajov ako aj vlastnej skúsenosti sa domnievame, že liečba protetickej endokarditídy po náhrade aortálnej chlopne kryoprezervovaným homograftom môže byť metódou voľby.

Klíčová slova: Homograft; Infekčná endokarditída

Zveřejněno: 1. listopad 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sabol F, Kolesár A, Beňa M, Jakubová M, Špatenka J, Luczy J, et al.. Prvá skúsenosť s využitím kryoprezervovaného alogénneho homograftu v liečbe protetickej endokarditídy. Cor Vasa. 2011;53(11):649-653. doi: 10.33678/cor.2011.161.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Mylonakis E, Calderwood SB. Infectiveendocarditis in adults. N Engl J Med 2001;345:1318-1330. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Beneš J, Gregor P, Mokráček A. Infekční endokarditida. Doporučené postupy diagnostiky, léčby, dispenzarizace a profylaxe. CorVasa 2007;49:K157-K171.
    3. Schilberger J, Brychta T, Maňoušek J, et al. Úskalí diagnostiky infekční endokarditidy. Vnitř Lék 2001;47:375-380. Přejít na PubMed...
    4. Tornos P, Iung B, Permanyer-Miralda G, et al. Infective endocarditis in Europe: lessons from the Euroheart survey. Heart 2005;91:571-575. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Pavelčíková H, Ondrášek J. Infekční endokarditida umělé mitrální chlopně. Vnitř Lék 2005;51:1126-1130.
    6. Wallace SM, Walton BI. Mortality from infective endocarditis: clinical predictors of outcome. Heart 2002;88:53-60. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Piper C, Korfer R, Horstkotte D. Prosthetic valve endocarditis. Heart 2001;85: 590-593. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Durack DT, Lukes AS, Bright DK. New criteria for diagnosis of infective endocarditis: utilization of specific echocardiographic findings. Am J Med 1994;96:200-209. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Li JS, Sexton DJ, Mick N, et al. Proposedmodifications to the Duke criteria for the diagnosis of infective endocarditis. Clin Infect Dis 2000;30:633-638. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Mandysová E. Diagnostika infekční endokarditidy. Inter Med 2002;3:13.
    11. Prendergast BD. Diagnosis of infective endocarditis. Br Med J 2002;325: 845-846. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Troubil M, Němec P. Infekční endokarditida. Interv Akut Kardiol 2007;6: 139-143.
    13. Horstkotte D, Follath F, Gutschik E, et al., for the Task Force on Infective Endocarditis of the ESC. Guidelines on prevention, diagnosis and treatment of infective endocarditis. Eur Heart J 2004;25:267-276. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Guerra JM, Tornos MP, Parmanyer-Miralda G, et al. Long term results of mechanical prostheses for treatment of active infective endocarditis. Heart 2001;86:63-68. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano