Cor Vasa 2011, 53(6-7):343-347 | DOI: 10.33678/cor.2011.085

Využití spironolaktonu v léčbě rezistentní arteriální hypertenze

Jan Václavík*, Eva Kociánová, Miloš Táborský
Centrum pro diagnostiku a léčbu hypertenze, I. interní klinika - kardiologická, Fakultní nemocnice Olomouc a Lékařská fakulta Univerzity Palackého, Olomouc, Česká republika

Spironolakton je diuretikum, které účinkuje jako antagonista mineralokortikoidních receptorů. Tento přehledový článek shrnuje výsledky publikovaných studií se spironolaktonem u pacientů s rezistentní arteriální hypertenzí. Řada nerandomizovaných observačních studií v poslední dekádě ukazovala na výrazný antihypertenzní účinek spironolaktonu. V randomizovaných studiích včetně nedávno dokončené randomizované studie ASPIRANT však byl absolutní účinek spironolaktonu na krevní tlak výrazně nižší a spironolakton statisticky významně ovlivňoval pouze systolický krevní tlak. Jsou také diskutovány možnosti predikce účinku spironolaktonu na tlak dle vstupních biochemických parametrů pacienta.

Klíčová slova: Antagonisté mineralokortikoidních receptorů; Spironolakton; Hypertenze; Rezistentní hypertenze; Predikce odpovědi na léčbu

Zveřejněno: 1. červen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Václavík J, Kociánová E, Táborský M. Využití spironolaktonu v léčbě rezistentní arteriální hypertenze. Cor Vasa. 2011;53(6-7):343-347. doi: 10.33678/cor.2011.085.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Calhoun DA, Jones D, Textor S, et al. Resistant hypertension: diagnosis, evaluation, and treatment. A scientific statement from the American Heart Association Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research. Hypertension 2008;51:1403-1419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Cushman WC, Ford CE, Cutler JA, et al. ALLHAT Collaborative Research Group. Success and predictors of blood pressure control in diverse North American settings: the antihypertensive and lipid-lowering treatment to prevent heart attack trial (ALLHAT). J Clin Hypertens (Greenwich) 2002;4:393-404. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Black HR, Elliott WJ, Grandits G, et al. CONVINCE Research Group. Principal results of the Controlled Onset Verapamil Investigation of Cardiovascular End Points (CONVINCE) trial. JAMA 2003;289:2073-2082. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Widimský J Jr, Cífková R, Špinar J, et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů u arteriální hypertenze - verze 2007. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Vnitř Lék 2008;54:101-118. Přejít na PubMed...
  5. ACCORD Study Group, Cushman WC, Evans GW, Byington RP, et al. Effects of intensive blood-pressure control in type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med 2010;362:1575-1585. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Cooper-DeHoff RM, Gong Y, Handberg EM, et al. Tight blood pressure control and cardiovascular outcomes among hypertensive patients with diabetes and coronary artery disease. JAMA 2010;304:61-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Brunton LL, Lazo JS, Parker KL. Goodman & Gilman's the pharmacological basis of therapeutics. 11th ed. New York: McGraw-Hill, 2006. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Jeunemaitre X, Chatellier G, Kreft-Jais C, et al. Efficacy and tolerance of spironolactone in essential hypertension. Am J Cardiol 1987;60: 820-825. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Batterink J, Stabler SN, Tejani AM, Fowkes CT. Spironolactone for hypertension. Cochrane Database Syst Rev 2010 Aug 4;(8):CD008169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Funder JW, Carey RM, Fardella C, et al. Case detection, diagnosis, and treatment of patients with primary aldosteronism: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2008;93:3266-3281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ghose RP, Hall PM, Bravo EL. Medical management of aldosterone-producing adenomas. Ann Intern Med 1999;131:105-108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Štrauch B, Petrák O, Zelinka T, et al. Adrenalectomy improves arterial stiffness in primary aldosteronism. Am J Hypertens 2008;21:1086-1092. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Ouzan J, Pérault C, Lincoff AM, et al. The role of spironolactone in the treatment of patients with refractory hypertension. Am J Hypertens 2002;15:333-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Nishizaka MK, Zaman MA, Calhoun DA. Efficacy of low-dose spironolactone in subjects with resistant hypertension. Am J Hypertens 2003;16:925-930. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Saha C, Eckert GJ, Ambrosius WT, et al. Improvement in blood pressure with inhibition of the epithelial sodium channel in blacks with hypertension. Hypertension 2005;46:481-487. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Sharabi Y, Adler E, Shamis A, et al. Efficacy of add-on aldosterone receptor blocker in uncontrolled hypertension. Am J Hypertens 2006;19:750-755. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Lane DA, Shah S, Beevers DG. Low-dose spironolactone in the management of resistant hypertension: a surveillance study. J Hypertens 2007;25:891-894. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Chapman N, Dobson J, Wilson S, et al. Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial Investigators. Effect of spironolactone on blood pressure in subjects with resistant hypertension. Hypertension 2007;49:839-845. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Khosla N, Kalaitzidis R, Bakris GL. Predictors of hyperkalemia risk following hypertension control with aldosterone blockade. Am J Nephrol 2009;30:418-424. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Ubaid-Girioli S, Adriana de Souza L, Yugar-Toledo JC, et al. Aldosterone excess or escape: Treating resistant hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich) 2009;11:245-252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Alvarez-Alvarez B, Abad-Cardiel M, Fernandez-Cruz A, Martell-Claros N. Management of resistant arterial hypertension: role of spironolactone versus double blockade of the renin-angiotensin-aldosterone system. J Hypertens 2010;28:2329-2335. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. de Souza F, Muxfeldt E, Fiszman R, Salles G. Efficacy of spironolactone therapy in patients with true resistant hypertension. Hypertension 2010;55:147-152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Engbaek M, Hjerrild M, Hallas J, Jacobsen IA. The effect of low-dose spironolactone on resistant hypertension. J Am Soc Hypertens 2010;4:290-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Abolghasmi R, Taziki O. Efficacy of low dose spironolactone in chronic kidney disease with resistant hypertension. Saudi J Kidney Dis Transpl 2011;22:75-78. Přejít na PubMed...
  25. Zannad F. Aldosterone antagonist therapy in resistant hypertension. J Hypertens 2007;25:747-750. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Vaclavik J, Sedlak R, Plachy M, et al. Addition of spironolactone in patients with resistant arterial hypertension (ASPIRANT) - study protocol. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2011;155: v tisku. E-pub ahead of print, DOI 10.5507/bp.155.2011.004 Přejít k původnímu zdroji...
  27. Vaclavik J, Sedlak R, Plachy M, et al. Addition of spironolactone in patients with resistant arterial hypertension (ASPIRANT): A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Hypertension 2011;57:1069-1075. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Mahmud A, Feely J. Aldosterone-to-renin ratio, arterial stiffness, and the response to aldosterone antagonism in essential hypertension. Am J Hypertens 2005;18:50-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. London GM. Role of arterial wall properties in the pathogenesis of systolic hypertension. Am J Hypertens 2005;18:19S-22S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Parthasarathy HK, Alhashmi K, McMahon AD, et al. Does the ratio of serum aldosterone to plasma renin activity predict the efficacy of diuretics in hypertension? Results of RENALDO. J Hypertens 2010;28:170-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Mann SJ. Drug therapy for resistant hypertension: simplifying the approach. J Clin Hypertens (Greenwich) 2011;13:120-130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.