Cor Vasa 2011, 53(6-7):314-317 | DOI: 10.33678/cor.2011.078
Léčba obstrukční spánkové apnoe pomocí CPAP ventilace v kontextu autonomní regulace srdeční frekvence
- 1 I. interní klinika - kardiologická
- 2 Klinika plicních nemocí a tuberkulózy, Fakultní nemocnice Olomouc a Lékařská fakulta Univerzity Palackého
- 3 Ústav lékařské biofyziky, Lékařská fakulta Univerzity Palackého, Olomouc, Česká republika
Cíl práce: Prospektivní hodnocení parametrů variability srdeční frekvence u osob trpících syndromem spánkové apnoe (OSAS) v kontextu terapie ventilátorem udržujícím pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP).
Soubor nemocných a metodika: Pacienti trpící syndromem spánkové apnoe vyšetřovaní ve spánkové laboratoři Kliniky plicních nemocí a tuberkulózy FN Olomouc v průběhu let 2007-2008. Soubor 100 osob indikovaných k léčbě CPAP byl porovnán s kontrolním souborem 20 osob, které nesplňovaly tato indikační kritéria. U obou souborů bylo provedeno hodnocení parametrů variability srdeční frekvence: LF/HF, MSSD (ms2) při stanovení diagnózy a s časovým odstupem v řádu měsíců.
Výsledky: Porovnáním výsledků obou souborů byl u osob léčených CPAP zjištěn v lehu statisticky významný posun sympatovagální interakce ve smyslu oslabení aktivity sympatické větve.
Závěr: Zvýšená aktivita sympatiku je považována za podstatný faktor participující na negativních následcích OSAS. Zjištěné nálezy nasvědčují skutečnosti, že příznivý účinek CPAP terapie je provázen oslabením excesivně zvýšené sympatické aktivity.
Klíčová slova: Obstrukční spánková apnoe; Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách; Autonomní nervový systém; Variabilita srdeční frekvence
Zveřejněno: 1. červen 2011 Zobrazit citaci
| ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- SIGN. Scottisch Intercollegiate Guidelines Network. www.sign.ac.uk
- Parish JM, Somers VK. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease. Mayo Clin Proc 2004;79:1036-1046.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Al Lawati NM, Patel SR, Ayas NT. Epidemiology, risk factors, and consequences of obstructive sleep apnea and short sleep duration. Prog Cardiovasc Dis 2009;51:285-293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Young T, Palta M, Dempsey J, et al. The occurence of sleep-disordered breathing amnog middle-aged adults. N Engl J Med 1993;328:1230-1235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Kára T, Souček M, Kárová Š, et al. Metabolický syndrom a sympatický nervový systém: je obstrukční spánková apnoe klíčem k pochopení? Vnitř Lék 2005;51:53-61.
- Pohanka M, Kaňovský P. Obstrukční spánková apnoe, hypertenze a erektilní dysfunkce. Vnitř Lék 2005;51:578-582.
- Kara T, Wolk R, Somers VK. Sleep apnea and cardiac disease. Mayo Clinic Cardiology. 3rd ed. 2007:1035-1042. Přejít k původnímu zdroji...
- Bigger JT, Breithardt G, Camm AJ, et al., Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use. Circulation 1996;93:1043-1065. Přejít k původnímu zdroji...
- Opavský J. Autonomní dysfunkce a neuropatie a jejich diagnostika - komentář a doporučení pro klinickou praxi. In: Opavský J. Autonomní nervový systém a diabetická autonomní neuropatie. Klinické aspekty a diagnostika. Praha: Galén, 2002: 225-234.
- Souček M, Kára T, et al. Autonomní nervový systém. In: Klinická patofyziologie hypertenze. Praha: Grada Publishing 2002;37-81.
- Bounhoure JP, Galinier M, Didier A, Leophonte P. Sleep apnea syndromes and cardiovascular disease. Bull Acad Natl Med. 2005;189:445-459; discussion 460-464. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Jansa P, Popelová J, Al-Hiti H, et al. Chronická plicní hypertenze, Doporučený diagnostický a léčebný postup ČKS, 2010. Cor et Vasa 2011;53:169-182. Přejít k původnímu zdroji...