Cor Vasa 2011, 53(1-2):60-67

Specifika péče o nemocné po transplantaci srdce

Lenka Hošková1,*, Mariana Podzimková1, Ivan Málek1, Markéta Hegarová1, Zora Dorazilová1, Ivan Netuka2, Josef Kautzner1, Jan Pirk2
1 Klinika kardiologie
2 Klinika kardiovaskulární chirurgie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika

Transplantace srdce je v současné době zavedenou léčebnou metodou vyhrazenou pro nemocné v terminální fázi srdečního selhání, kde jsou ostatní terapeutické možnosti vyčerpány. V Institutu klinické a experimentální medicíny byl klinický program transplantace srdce (OTS) zahájen v roce 1984 a do konce srpna 2010 bylo provedeno již 785 těchto operací. Ke zlepšení výsledků, které jsme v průběhu doby zaznamenali, přispělo nejen zdokonalení chirurgické techniky, ale také pokrok v imunosupresivní léčbě. Péče o nemocné po OTS přináší určité specifické problémy, jimiž jsou především odhojování (rejekce) štěpu, oportunní infekce, malignity, koronární nemoc štěpu a nežádoucí účinky imunosupresivní profylaxe. Nezbytná je proto účast specializované ambulance i spolupráce dalších odborníků.

Klíčová slova: Transplantace srdce; Imunosupresiva; Rejekce; Infekce; Malignity

Zveřejněno: 1. leden 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hošková L, Podzimková M, Málek I, Hegarová M, Dorazilová Z, Netuka I, et al.. Specifika péče o nemocné po transplantaci srdce. Cor Vasa. 2011;53(1-2):60-67.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Taylor DO, Stehlík J, Edwards LB, et al. Registry of International Society for Heart and Lung Transplantation: Twenty-sixth official adult heart transplant report - 2009. J Heart Lung Transplant 2009;28:1007-1023. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Málek I. Transplantace srdce. Pohled kardiologa. Praha: Triton, 2004.
  3. Kočandrle V, Fabián J, Firt P. Transplantace srdce. Čas Lék Čes 1984;123: 1297-1302.
  4. Stewart S, Winter GL, Fishbein MC, et al. Revision of the 1990 working formulation for the standardization of nomenclature in the diagnosis of heart rejection. J Heart Transplant 2005;24:1710-1720. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Podzimková M, Gebauerová M, Málek I, et al. Infekční komplikace nemocných po transplantaci srdce. Cor Vasa 1993;35:263-266.
  6. Kocík M, Málek I, Glagoličová A, et al. The effect of cyclosporin A on the level of big endotelin in patients one year after orthotopic heart transplantation. Transplant Int 2004;17:65-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Welnhofer E, Hermann NE, Hug J, et al. A decade of percutaneous coronary interventions in cardiac transplant recipients: A multicentric study in 16 patients. J Heart Transplant 2008;27:17-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Smith JA, Ribakova GH, Hunt SA, et al. Heart retransplantation: the 25 year experience at a single institution. J Heart Lung Transplant 1995;14:832-839.
  9. Raichlin E, Bae JH, Khalpey Z, et al. Conversion to sirolimus as primary immunosuppression attenuates the progression of allograft vasculopathy after cardiac transplantation. Circulation 2007;116:2726-2733. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Valantine H, Zuckermann A. From clinical trials to clinical practice: An overview of everolimus in heart transplantation. J Heart Lung Transplant 2005;24:S185-S190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Valantine H. Cardiac allograft vasculopathy after heart transplantation: Risk factors and management. J Heart Lung Transplant 2004;23:187-193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Viklický O, Podzimková M, Matl I, et al. Renal function in cyclosporine-treated heart transplant recipients: long-term follow-up. Cor Vasa 1999;41:131-134.
  13. Garrido IP, Crespo-Leiro MG, Paniagua MJ, et al. Independent predictors of renal dysfunction after heart transplantation in patients with normal pretransplant renal function. J Heart Lung Transplant 2005;24:1226-1230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Hošková L, Viklický O, Málek I, et al. Ischaemic heart disease is a risk factor for renal failure after heart transplantation. Int J Cardiol 2008;123:358-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Hunt J, Lerman M, Magee MJ, et al. Improvement of renal dysfunction by conversion from calcineurin inhibitors to sirolimus after heart transplantation. J Heart Transplant 2005;24:1863-1867. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Jandová R, Fabián J. Výskyt systémové hypertenze po ortotopické transplantaci srdce. Čas Lék Čes1990;129:16-19.
  17. Kobashigawa JA, Katznelzon S, Laks H, et al. Effect of pravastatin on outcomes after cardiac transplantation. N Engl J Med 1995;333:621-627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Špinarová L, Toman J, et al. Fluvastatin u pacientů po transplantaci srdce. Vnitř Lék 1998;44:13-16. Přejít na PubMed...
  19. Hošková l, Málek I, Podzimková M. Bezpečnost a účinnost fluvastatinu po transplantaci srdce. Cor Vasa 2004;46:473-477.
  20. Lemahieu WP, Hermann M, Asberg A, et al. Combined therapy with atorvastatin and calcineurin inhibitors: no interactions with tacrolimus. Am J Transpl 2005;5:2236-2243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Skalická B, Kubánek M, Málek I, et al. Conversion to tacrolimus and atorvastatin in cyclosporine-treated heart transplant recipients with dyslipidemia refractory to fluvastatin. J Heart Lung Transplant 2009;28:598-604. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Hošková L, Málek I, Podzimková M, et al. Výskyt nádorových onemocnění u pacientů po transplantaci srdce. Onkologie 2008;2:123-127.
  23. Valantine H. Is there a role for proliferation signal/mTOR inhibitors in the prevention and treatment of de novo malignancies after heart transplantation? Lessons learned from renal transplantation and oncology. J Heart Lung Transplant 2007;26:557-564. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.