Cor Vasa 2010, 52(Suppl.):59-64 | DOI: 10.33678/cor.2010.207

Stenózy arteria carotis interna a jejich endovaskulární léčba u nemocných se zvýšeným rizikem pro endarterektomii

Miroslav Bulvas1,*, Zuzana Sommerová1, Renata Urbanová2, Pavel Kraml3, Filip Roháč1, Tomáš Indruch1
1 Angiologické oddělení, III. interní-kardiologická klinika, Kardiocentrum, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha
2 Interní oddělení, Nemocnice Na Františku, Praha
3 II. interní klinika, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika

Cíl: Účelem této práce je posoudit účinnost a riziko endovaskulární léčby využívající implantaci stentů k léčbě stenóz extrakraniálního úseku arteria carotis interna u souboru nemocných se zvýšeným rizikem pro terapii chirurgickou.

Metodika: V letech 1995 až 2009 jsme implantovali 542 stentů do 541 stenóz extrakraniálního úseku arteria carotis interna u 505 osob. Ve 197 případech (39 % z 505) šlo o nemocné s neurologickou symptomatikou v uplynulých šesti měsících, která byla kompatibilní s přítomností stenózy arteria carotis interna. Asymptomatických pacientů bylo 308 (61 % z 505).

Výsledky: Technického úspěchu bylo dosaženo u 99 % léčených stenóz. K závažným periprocedurálním komplikacím došlo u 2,6 % léčených. Souhrnný výskyt úmrtí, cévní mozkové příhody a infarktu myokardu činil v našem souboru 1,8 %. Sonografickým vyšetřením za 12 měsíců po léčbě jsme prokázali přítomnost významné restenózy (> 50 %) u 11 osob (3 % z 370).

Závěr: Endovaskulární léčba primárních, extrakraniálních stenóz arteria carotis interna byla u našich pacientů se zvýšeným rizikem pro karotickou endarterektomii účinná a bezpečná.
Výskyt restenóz za 12 měsíců po léčbě byl nízký.

Klíčová slova: Perkutánní transluminální angioplastika; Intravaskulární stenty; Cerebrovaskulární insuficience; Ateroskleróza; Cévní mozková příhoda; Endarterektomie

Zveřejněno: 1. prosinec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bulvas M, Sommerová Z, Urbanová R, Kraml P, Roháč F, Indruch T. Stenózy arteria carotis interna a jejich endovaskulární léčba u nemocných se zvýšeným rizikem pro endarterektomii. Cor Vasa. 2010;52(Suppl.):59-64. doi: 10.33678/cor.2010.207.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaboration. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high grade carotid stenosis. N Engl J Med 1991;325:445-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Eastcott HHG, Pickering GW, Robb CG. Reconstruction of internal carotid artery in a patient with intermittent attacks of hemiplegia. Lancet 1954;2:994-996. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Fields WS, North RR, Hass WK, et al. Joint study of extracranial arterial occlusion as a cause of stroke. I. Organization of the study and survey of patient population. JAMA 1968;203:955-960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bauer RG, Meyer JS, Fields WA, et al. Joint study of extracranial arterial occlusion: III. Progress report of controlled study of long-term survival in patients with and without operation. JAMA 1969;208:509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Fields WS, Maslenikov V, Meyer JS, et al. Joint study of extracranial arterial occlusion, V: Progress report of prognosis following surgery or nonsurgical treatment for transient cerebral ischemic attacks and cervical carotid artery lesions. JAMA 1970;211:1993-2003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. European carotid surgery trialists collaborative group. MRC European carotid surgery trial: interim results for symptomatic patients with severe (70-99) or with mild (0-29) carotid stenosis. Lancet 1991;337:1235-1243.
    7. Mayberg MR, Wilson SE, Yatsu F, et al.; for the Veterans affairs cooperative studies program 309 trialist group: Carotid endarterectomy and prevention of cerebral ischemia in symptomatic carotid stenosis. JAMA 1991;266:3289-3294. Přejít k původnímu zdroji...
    8. CASANOVA study group. Carotid surgery versus medical therapy in asymptomatic carotid stenosis. Stroke 1991;22:1229-1235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. The Mayo asymptomatic carotid endarterectomy study group: Results of randomized controlled trial of carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis. Mayo Clin Proc 1992;67:513-518.
    10. Hobson RW, Weiss DG, Fields WS, et al. Efficacy of carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis. N Engl J Med 1993;328:221-227. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Executive committee for the asymptomatic carotid atherosclerosis study. Endarterectomy for asymptomatic carotid artery stenosis. JAMA 1995; 273:1421-1428. Přejít na PubMed...
    12. Moore WS, Barnett HJ, Beebe HG, et al. Guidelines for carotid endarterectomy. A multidisciplinary consensus statement from the Ad Hoc Committee, American Heart Association. Circulation 1995;91:566-579. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Biller J, Feinberg WM, Castaldo JE, et al. Guidelines for carotid endarterectomy. A statement for healthcare professionals from a special writing group of the stroke council, American Heart Association. Circulation 1998; 97:501-509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Chambers BR, Norris JW. Outcome in patients with asymptomatic neck bruits. N Engl J Med 1986;315:860-865. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Norris JW, Zhu CZ, Bornstein NM, Chambers BR. Vascular risks of asymptomatic carotid stenosis. Stroke 1991;22:1485-1490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. MRC Asymptomatic Carotid Surgery Trial (ACST) Collaborative Group. Prevention of disabling and fatal strokes by successful carotid endarterectomy in patients without recent neurological symptoms: randomised controlled trial. Lancet 2004;363:1491-1502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Ricotta JJ, Malgor RD. A review of the trials comparing carotid endarterectomy and carotid angioplasty and stenting. Perspect Vasc Surg Endovasc Ther 2008;20:299-308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Naylor AR, Bolia A, Abbott RJ, et al. Randomized study of carotid angioplasty and stenting versus carotid endarterectomy: a stopped trial. J Vasc Surg 1998;28:326-334. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. CAVATAS Investigators. Endovascular versus surgical treatment in patients with carotid stenosis in the Carotid and Vertebral Artery Transluminal Angioplasty Study (CAVATAS): a randomised trial. Lancet 2001;357: 1729-1737. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Alberts MJ. Results of a multicenter prospective randomized trial of carotid artery stenting vs carotid endarterectomy. Stroke 2001;32:325. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Brooks WH, McClure RR, Jones MR, et al. Carotid angioplasty and stenting versus carotid endarterectomy: randomized trial in a community hospital. J Am Coll Cardiol 2001;38:1589-1595. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Brooks WH, McClure RR, Jones MR, et al. Carotid angioplasty and stenting versus carotid endarterectomy for treatment of asymptomatic carotid stenosis: a randomized trial in a community hospital. Neurosurgery 2004;54:318-325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Yadav JS, Wholey MH, Kuntz RE, et al. Protected carotid-artery stenting versus endarterectomy in high-risk patients. N Engl J Med 2004;351:1493-1501. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Gurm HS, Yadav JS, Fayad P, et al. Long-term results of carotid stenting versus endarterectomy in high-risk patients. New Engl J Med 2008;358: 1572-1579. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. CARESS Steering Committee. Carotid revascularization using endarterectomy or stenting systems (CARESS): phase I clinical trial. J Endovasc Ther 2003;10:1021-1030. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. SPACE Collaborative Group. 30-day results from the SPACE trial of stent-protected angioplasty versus carotid endarterectomy in symptomatic patients: a randomised non-inferiority trial. Lancet 2006;368: 1239-1247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Mas JL, Chatellier G, Beyssen B, et al. Endarterectomy versus stenting in patients with symptomatic severe carotid stenosis. New Engl J Med 2006; 355:1660-1671. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Coward LJ, Featherstone RL, Brown MM. Safety and efficacy of endovascular treatment of carotid artery stenosis compared with carotid endarterectomy: a Cochrane systematic review of the randomized evidence. Stroke 2005;36:905-911. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Luebke R, Aleksic M, Brunkwall J. Meta-analysis of randomized trials comparing carotid endarterectomy and endovascular treatment. Eur J Vasc Endovasc Surg 2007;34:470-479. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Liapis CD, Bell PR, Mikhailidis D, et al. ESVS guidelines. Invasive treatment for carotid stenosis: indications, techniques. Eur J Vasc Endovasc Surg 2009; 37:S1-S19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Bulvas M, Sommerová Z, Klézlová R, Urbanová R. Intravaskulární stenty a komplikace při jejich implantaci. Cor Vasa 1998;40:129-136.
    32. Bulvas M, Sommerová Z, Urbanová R. Stenty v léčbě stenóz arteria carotis interna u nemocných se zvýšeným operačním rizikem. Interv Akut Kardiol 2002;1:68-73.
    33. Procházka V, Čížek V, Kučera D, et al. Léčení stenóz vnitřní krkavice implantací stentů. Cor Vasa 2002;44:227-232.
    34. Lojík M, Krajíčková D, Kubíková M, et al. Endovaskulární léčba stenóz karotických tepen s použitím cerebrální protekce: pětileté zkušenosti. Rozhl Chir 2007;86:513-520. Přejít na PubMed...
    35. Veselka J, Zimolová P, Stanka P, et al. Implantace stentů do významných stenóz karotických tepen s použitím protektivního systému FilterWire EZTM. Cor Vasa 2009;51:255-259. Přejít k původnímu zdroji...
    36. Lacman J, Charvát F, Mašková J, Belšan T, Mohapl M. Léčba aterosklerotických stenóz bifurkace karotických tepen: sedmileté zkušenosti z jednoho pracoviště. Čes Radiol 2009;63:113-121.

    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano