Cor Vasa 2010, 52(10):643-645 | DOI: 10.33678/cor.2010.164
Transaortální ablace incesantní komorové tachykardie po náhradě aortální chlopně mechanickou protézou
- Oddělení kardiologie, Kardiocentrum, Nemocnice Podlesí, a. s., Třinec, Česká republika
V kasuistice prezentujeme případ mladé pacientky po náhradě aortální chlopně pro závažnou regurgitaci při infekční endokarditidě, u které byl pooperační průběh komplikován vznikem incesantní pravidelné tachykardie se štíhlým komplexem QRS. Pro přechodnou pooperační AV blokádu II. stupně, která neumožňovala nasazení antiarytmik, bylo provedeno elektrofyziologické vyšetření s nálezem komorového původu arytmie. Fokus ve výtokovém traktu levé komory v blízkosti Hisova svazku byl následně odstraněn radiofrekvenční ablací retrográdním přístupem přes mechanickou protézu.
Klíčová slova: Aortální chlopeň; Mechanická náhrada; Komorová tachykardie; Katetrová ablace
Zveřejněno: 1. říjen 2010 Zobrazit citaci
Reference
- Eckart RE, Hruczkowski TW, Tedrow UB, et al. Sustained ventricular tachycardia associated with corrective valve surgery. Circulation 2007;116: 2005-2011.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Narasimhan C, Jazayeri MR, Sra J, et al. Ventricular tachycardia in valvular heart disease: facilitation of sustained bundle-branch reentry by valve surgery. Circulation 1997;96:4307-4313. Přejít k původnímu zdroji...
- Nagajewski A, Morskaya M, Zembala M. Ventricular tachycardia with narrow QRS complex after cardiac surgery. Kardiol Pol 2010;68:472-477. Přejít na PubMed...
- Isa Param R, Pérez-Castellano N, Villacastín J, et al. Optimized transseptal approach for left ventricular tachycardia ablation in a patient with a mechanical prosthetic aortic valve. Rev Esp Cardiol 2005;58:756-758. Přejít k původnímu zdroji...
- Yamada T, McElderry HT, Doppalapudi H, Kay GN. Successful radiofrequency catheter ablation of ventricular tachycardia originating from underneath the mechanical prosthetic aortic valve. Pacing Clin Electrophysiol 2008;31:618-620. Přejít k původnímu zdroji...
- Yeung-Lai-Wah JA, Qi A, McNeill E, et al. New-onset sustained ventricular tachycardia and fibrillation early after cardiac operations. Ann Thorac Surg 2004;77:2083-2088. Přejít k původnímu zdroji...
- Brembilla-Perrot B, Villemot JP, Carteaux JP, et al. Postoperative ventricular arrhythmias after cardiac surgery: immediate- and long-term significance. Pacing Clin Electrophysiol 2003;26:619-625. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Grolleau R, Pasquié JL, Macia JC, Leclercq F. Diagnosis of narrow QRS complex tachycardias. Arch Mal Coeur Vaiss 2003;96:4:71-82. Přejít na PubMed...
- Lewalter T, Jung W, Preusse CJ, et al. Radiofrequency catheter ablation of an incessant ventricular tachycardia following valve surgery. Pacing Clin Electrophysiol 2002;25:105-108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...