Cor Vasa 2010, 52(10):594-596 | DOI: 10.33678/cor.2010.152

Reimplantace aortální chlopně

Jiří Novosad1,*, Karel Lukeš1, Martin Urban1, Piotr Branny1, Renáta Nevřalová2, Libor Škňouřil2
1 Oddělení kardiochirurgie, Kardiocentrum, Nemocnice Podlesí, a. s., Třinec
2 Oddělení kardiologie, Kardiocentrum, Nemocnice Podlesí, a. s., Třinec, Česká republika

Cíl: Metodu reimplantace aortální chlopně (dle Davida I) jsme zavedli na našem pracovišti v roce 2005. Používáme ji u pacientů s patologií aortálního kořene a současně s regurgitací aortální chlopně. Cílem je tedy zhodnocení funkce aortální chlopně v průběhu 1-5 let od operace.

Metodika: Operovali jsme celkem sedm pacientů (čtyři muži, tři ženy), průměrného věku 56,4 roku (43-72 let). Všichni pacienti měli dilatovaný bulbus aorty, vzestupnou aortu a insuficienci aortální chlopně. Cípy neměli patologicky postiženy. Ani jeden pacient neměl Marfanův syndrom či disekci vzestupné aorty a vždy šlo o plánovaný výkon.

Výsledky: Průměrné krevní ztráty byly 1 155 ± 548 ml, žádný pacient nebyl revidován pro krvácení. Šest pacientů bylo propuštěno domů v průběhu 6-11 dní, jedna pacientka po 26 dnech (dlouhodobá umělá plicní ventilace). Po 12 měsících mělo šest pacientů při kontrolním echokardiografickém vyšetření aortální insuficienci 0.-1. stupně, jeden pacient aortální insuficienci 2. stupně. Po pěti letech má závažnou insuficienci aortální chlopně pouze jeden pacient.

Závěr: Reimplantace aortální chlopně představuje komplexní výkon na aortálním kořeni. Pokud je dobře zhodnocena morfologie aortální chlopně, operace správně provedena, metoda je ideální hlavně pro mladší pacienty.

Klíčová slova: Insuficience aortální chlopně; Dilatace sinotubulární junkce; Reimplantace aortální chlopně

Zveřejněno: 1. říjen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Novosad J, Lukeš K, Urban M, Branny P, Nevřalová R, Škňouřil L. Reimplantace aortální chlopně. Cor Vasa. 2010;52(10):594-596. doi: 10.33678/cor.2010.152.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. David TE, Ivanov J, Armstrong S, et al. Aortic valve-sparing operations in patients with aneurysms of the aortic root or ascending aorta. Ann Thorac Surg 2002;74:S1758-S1761. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. David TE, Feindel CM, Webb GD, et al. Aortic valve preservation in patients with aortic root aneurysm: results of the reimplantation technique. Ann Thorac Surg 2007;83:S732-S735. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Svensson LG, Cooper M, Batizy LH, Nowicki ER. Simplified David reimplantation with reduction of annular size and creation of artificial sinuses. Ann Thorac Surg 2010;89:1443-1447. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Aicher D, Langer F, Lausberg H, et al. Aortic root remodeling: ten-year experience with 274 patients. J Thorac Cardiovasc Surg 2007;134:909-915. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. David TE. Remodeling of the aortic root and preservation of the native aortic valve. Op Tech Cardiac Thorac Surg 1996;1:44-56. Přejít k původnímu zdroji...
    6. de Oliveira NC, David TE, Ivanov J, et al. Results of surgery for aortic root aneurysm in patients with Marfan syndrome. Thorac Cardiovasc Surg 2003;125:789-796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. David TE, Armstrong S, Maganti M, et al. Long-term results of aortic valve-sparing operations in patients with Marfan syndrome. J Thorac Cardiovasc Surg 2009;138:859-864. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Settepani F, Szeto WY, Pacini D, et al. Reimplantation valve-sparing aortic root replacement in Marfan syndrome using the Valsalva conduit: an intercontinental multicenter study. Ann Thorac Surg 2007;83:S769-S773. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Pethig K, Milz A, Hagl C, et al. Aortic valve reimplantation in ascending aortic aneurysm: risk factors for early valve failure. Ann Thorac Surg 2002;73:29-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kallenbach K, Baraki H, Khaladj N, et al. Aortic valve-sparing operation in Marfan syndrome: What do we know after a decade? Ann Thorac Surg 2007;83:S764-S768. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Burkhart HM, Zehr KJ, Schaff HV, et al. Valve-preserving aortic root reconstruction: a comparison of techniques. J Heart Valve Dis 2003;12:62-67. Přejít na PubMed...
    12. De Paulis R, De Matteis GM, Nardi P, et al. Opening and closing characteristics of the aortic valve after valve-sparing procedures using a new aortic root conduit. Ann Thorac Surg 2001;72:487-494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano