Cor Vasa 2010, 52(4):270-274 | DOI: 10.33678/cor.2010.065

Kumulace komplikací u pacienta s arytmogenní dysplazií levé komory srdeční po primoimplantaci jednodutinového ICD

Ingrid Sovová*, Martin Hutyra, Miloš Táborský, Tomáš Skála, Jan Galuszka
I. interní klinika, Fakultní nemocnice Olomouc, Česká republika

Arytmogenní kardiomyopatie pravé komory patří mezi poměrně vzácné příčiny kolapsových stavů. Nejčastějším podkladem ztráty vědomí jsou hemodynamicky závažné komorové tachykardie. U nemocných s arytmogenní kardiomyopatií a dokumentovanou komorovou tachykardií je jako prevence náhlé srdeční smrti indikována implantace kardioverteru-defibrilátoru (ICD). V popisovaném případě byla implantace ICD komplikována perforací komorové defibrilační elektrody do předního mediastina, s nutností extrakce a následnou re-implantací nové defibrilační elektrody do výtokového traktu pravé komory (RVOT). S odstupem jednoho týdne dochází k rozvoji septického stavu při mediastinitidě, perikarditidě a trombóze jugulární žíly, verifikované ultrasonograficky a CT hrudníku. Bylo nutné opětovně explantovat původní ICD systém a po přeléčení antibiotiky znovu reimplantovat nový, kdy byla elektroda cíleně umístěna na dolní septum. Nemocný je nadále sledován pomocí domácí monitorace, v průběhu 14 měsíců má dokumentováno celkem 52 epizod komorových tachykardií.

Klíčová slova: Implantace kardioverteru-defibrilátoru; Komplikace výkonů; Mediastinitida; Perforace elektrody

Zveřejněno: 1. duben 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sovová I, Hutyra M, Táborský M, Skála T, Galuszka J. Kumulace komplikací u pacienta s arytmogenní dysplazií levé komory srdeční po primoimplantaci jednodutinového ICD. Cor Vasa. 2010;52(4):270-274. doi: 10.33678/cor.2010.065.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Pavia S, Wilkoff B. The management of surgical complications of pacemaker and implantable cardioverter-defibrillators. Curr Opin Cardiol 2001; 16:66-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Kiviniemi MS, Pirnes MA. Complications related to permanent pacemaker therapy. Pacing Clin Electrophysiol 1999;22:711-720. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Schulz N, Puschel K. Fatal complications of pacemaker and implantable cardioverter-defibrillator implantation: medical malpractice? Interact Cardio Vasc Thorac 2009;8:444-448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Táborský M. Zásady pro implantace kardiostimulátorů, implantabilních kardioverterů-defibrilátorů a systémů pro srdeční resynchronizační léčbu. Cor Vasa 2009;51:602-618. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Tobin K, Stewart J. Acute complications of permanent pacemaker implantation: their financial implication and relation to volume and operator experience. Am J Cardiol 2000;85:774-776. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Link MS, Estes NA 3rd, Griffin JJ, et al. Complications of dual chamber pacemaker implantation in the elderly. Pacemaker Selection in the Elderly (PASE) Investigators. J Interv Card Electrophysiol 1998;2:175-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kiviniemi MS, Pirnes MA, Eränen HJ, et al. Complications related to permanent pacemaker therapy. Pacing Clin Electrophysiol 1999;22:711-720. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Petrů J, Táborský M. Komplikace trvalé kardiostimulace: Perforace myokardu komorovou stimulační elektrodou. Akut Kardiol 2007;6:110-112.
  9. Sepši M, Kozák M. Je možné perforaci pravé srdeční komory při implantaci ICD řešit konzervativně? Kardiol Rev 2007;9:40-44.
  10. Neužil P, Táborský M. Pacemaker and ICD lead extraction with electrosurgical dissection sheaths and standard transvenous extraction systems: results of a randomized trial. Europace 2007;9:98-104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Hirschl DA, Jain VR, Spindola-Franco H, et al. Prevalence and characterization of asymptomatic pacemaker and ICD lead perforation on CT. Pacing Clin Electrophysiol 2007;30:28-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Lickfett L, Bitzen A. Incidence of venous obstruction following insertion of an implantable cardioverter defibrillator. A study of systematic contrast venography on patients presenting for their first elective ICD generator replacement. Europace 2004;6:25-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Haghjoo M, Nikoo MH, Fazelifar AF, et al. Predictors of venous obstruction following pacemaker or implantable cardioverter-defibrillator implantation: a contrast venographic study on 100 patients admitted for generator change, lead revision, or device upgrade. Europace 2007;9:328-332. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.