Cor Vasa 2010, 52(3):149-153 | DOI: 10.33678/cor.2010.041
Profil pacientů na čekací listině na transplantaci srdce
- Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika
Úvod: Čekací listina na transplantaci srdce obsahuje soubor nemocných s pokročilým srdečním selháním, u nichž byly vyčerpány ostatní možnosti léčby a kteří splňují kritéria pro indikaci k srdeční transplantaci.
Rozbor čekací listiny: K 22. 6. 2009 bylo na čekací listině na transplantaci srdce zařazeno 51 nemocných. V 90 % šlo o nemocné s ICHS nebo dilatační kardiomyopatií. Medián čekací doby byl 307 dnů pro pacienty v urgentním a 398 dnů pro pacienty v normálním pořadí. Závažná plicní hypertenze se vyskytla u 22 % nemocných, medián koncentrace natriuretického peptidu typu B (BNP) byl 517,9 ng/l s vysokou interindividuální variabilitou. U 80 % nemocných byly využity nefarmakologické postupy léčby srdečního selhání, nejčastěji revaskularizace myokardu, implantace kardioverteru-defibrilátoru (ICD) a resynchronizační léčba. U 20 % nemocných byly nalezeny preformované protilátky proti HLA.
Závěr: Domníváme se, že tento rozbor a diskuse o způsobu péče o nemocné s pokročilým srdečním selháním může přinést zajímavé informace pro klinické kardiology a může napomáhat v péči o tyto nemocné.
Klíčová slova: Srdeční selhání; Transplantace srdce; Natriuretický peptid typu B
Zveřejněno: 1. březen 2010 Zobrazit citaci
Reference
- Taylor DO, Edwards LB, Aurora P, et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-fifth official adult heart transplant report-2008. J Heart Lung Transplant 2008;27:943-956.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Pirk J, Málek I, et al. Transplantace srdce. 1. vyd. Praha: Karolinum, 2008. 287 s.
- Málek I. Indikace k transplantaci srdce. Cor Vasa 2008;50:129-132.
Přejít k původnímu zdroji...
- Kubánek M, Málek I, Kautzner J, et al. The value of B-type natriuretic peptide and big endothelin-1 for detection of severe pulmonary hypertension in heart transplant candidates. European J Heart Failure 2005;7: 1149-1155.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Thackray S, Easthaugh J, Freemantle N, et al. The effectiveness and relative effectiveness of intravenous inotropic drugs acting through the adrenergic pathway in patients with heart failure - a meta-regression analysis. Eur J Heart Failure 2002;4:515-529.
Přejít k původnímu zdroji...
- Málek I. Transplantace srdce. Pohled kardiologa. 1. vyd. Praha: Triton, 2004. 78 s.
- Kakáč J, Málek I, Hrnčárek M, et al. Testování plicní hypertenze u kandidátů ortotopické transplantace srdce pomocí prostaglandinu E1. Cor Vasa 1996;38:251-257.
- Jabbour A, Keogh A, Hayward Ch, Macdonald P. Chronic sildenafil lowers transpulmonary gradient and improves cardiac output allowing successful heart transplantation. European J Heart Failure 2007;9:674-677.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cihlová M, Al-Hiti H, Melenovský V, et al. Léčba závažné plicní hypertenze sildenafilem u kandidáta transplantace srdce pro pokročilé srdeční selhání. Cor Vasa 2009;51:279-281.
Přejít k původnímu zdroji...
- Martin J, Siegenthaler MP, Friesewinkel O, et al. Implantable left ventricular assist device for treatment of pulmonary hypertension in candidates for orthotopic heart transplantation - a preliminary study. Eur J Cardiothorac Surg 2004;25:971-977.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Januzzi JL, Camargo CA, Anwaruddin S, et al. The N-terminal Pro-BNP investigation of dyspnea in the emergency department (PRIDE) study. Am J Cardiol 2006;95:948-954.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kubánek M, Goode KM, Lánská V, et al. The prognostic value of repeated measurement of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide in patients with chronic heart failure due to left ventricular systolic dysfunction. Eur J Heart Failure 2009;11:367-377.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Pfisterer M, Buser P, Rickl H, et al. BNP-guided vs symptom-guided heart failure therapy. The trial of intensified vs standard medical therapy in elderly patients with congestive heart failure (TIME-CHF). Randomised trial. JAMA 2009;301:383-392.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nielsen OW, Cowburn PJ, Sajadieh A, et al. Value of BNP to estimate cardiac risk in patients on cardioactive treatment in primary care. Eur J Heart Failure 2007;9:1178-1185.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Burnett JC Jr. The history of biomarkers. Heart Failure 2009, Nice, France. Satellite symposium: new opportunities in heart failure with novel biomarkers.
- Kubánek M, Lánská V, Hegarová M, et al. Predikce změny tlaku v zaklínění pomocí opakovaného stanovení B-natriuretického peptidu. XVII. výroční sjezd České kardiologické společnosti. Brno, CZ, 10. 5.-13. 5. 2009. Abstr. č. 438. Dostupné na internetu: http://www.kardio-cz.cz.
- Saba S, Atiga WL, Barrington W, et al. Selected patients listed for cardiac transplantation may benefit from defibrillator implantation regardless of an established indication. J Heart Lung Transplant 2003;22:411-418.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Vanderheyden M, Wellens F, Bartunek J, et al. Cardiac resynchronization therapy delays heart transplantation in patients with end-stage heart failure and mechanical dyssynchrony. J Heart Lung Transplant 2006;25:447-453.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Florian M, Kautzner J, Pirk J, Málek I. Myocardial revascularization in patients with severe left ventricular systolic dysfunction. Cor Vasa 2004;46:575-580.
- Kobashigawa J, Mehra M, West L, et al. Report from a consensus conference on the sensitized patient awaiting heart transplantation. J Heart Lung Transplant 2009;28:213-225.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Leech SH, Lopez-Cepero M, LeFor WM, et al. Management of the sensitized cardiac recipient: the use of plasmapheresis and intravenous immunoglobulin. Clin Transplant 2006;20:476-484.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Rostaing L, Guibeau-Frugier C, Kamar N. Rituximab for humoral rejection after kidney transplantation: an update. Transplantation 2009;87:1261.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...