Cor Vasa 2010, 52(3):127-133 | DOI: 10.33678/cor.2010.037

Intraaortální balonková kontrapulsace v intenzivní kardiologické péči

Richard Rokyta jr.*, Jitka Tesařová, Jakub Čech, Vratislav Pechman, Denisa Polívková, Jan Pešek, Jiří Koza, Michal Šmíd, Ivo Bernat
Kardiologické oddělení I. interní kliniky, Fakultní nemocnice Plzeň a Lékařská fakulta v Plzni Univerzity Karlovy v Praze, Česká republika

Cíl: Zhodnotit využití a indikace intraaortální balonkové kontrapulsace (IABK) v kardiologické intenzivní péči, charakteristiku a klinický výsledek léčených pacientů.

Metodika: Retrospektivní analýza pacientů hospitalizovaných na kardiologické jednotce intenzivní péče léčených IABK od 1. 1. 2005 do 31. 12. 2008.

Výsledky: Intraaortální balonkovou kontrapulsaci jsme použili u 67 pacientů. Nejčastější indikací byl kardiogenní šok u pacientů s infarktem myokardu s elevacemi úseku ST (STEMI) (61 %), dále kardiogenní šok u pacientů bez elevací úseku ST (NSTEMI) (21 %) a kardio-genní šok jiné etiologie (9 %). V 9 % byla IABK použita jako podpora před vysoce rizikovou perkutánní koronární intervencí. Průměrná doba léčby IABK byla 50 hodin (maximum 240 hodin). Všichni pacienti podstoupili koronarografii. Komplikace léčby IABK jsme zaznamenali u 13 % pacientů. Padesát pět pacientů mělo kardiogenní šok při infarktu myokardu (IM). Průměrný věk u této skupiny byl 67 ± 9 let (76 % mužů). U pacientů s IM a kardiogenním šokem byla v 73 % provedena primární perkutánní koronární intervence (PCI), 22 % pacientů bylo indikováno k urgentnímu CABG. V době zahájení IABK bylo 94 % nemocných na katecholaminové podpoře, 80 % pacientů na invazivní mechanické ventilaci.
Nemocniční mortalita pacientů s IM a kardiogenním šokem v našem souboru byla 50 %, jednoroční mortalita 55 %.

Závěr: Na našem pracovišti je IABK součástí komplexní péče o pacienty s těžšími formami kardiogenního šoku především při akutním infarktu myokardu. Nemocniční mortalita pacientů s akutním infarktem myokardu v kardiogenním šoku v našem souboru je srovnatelná s literárními údaji.

Klíčová slova: Intraaortální balonková kontrapulsace; Akutní kardiologická péče; Kardiogenní šok; Mechanická srdeční podpora; Hemodynamika; Katecholaminy; Akutní infarkt myokardu

Zveřejněno: 1. březen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rokyta R, Tesařová J, Čech J, Pechman V, Polívková D, Pešek J, et al.. Intraaortální balonková kontrapulsace v intenzivní kardiologické péči. Cor Vasa. 2010;52(3):127-133. doi: 10.33678/cor.2010.037.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Manďák J. Intraaortální balónková kontrapulzace. 1. vydání. Praha: Grada, 2006.
    2. Kettner J. Léčba akutního srdečního selhání - přehled. Anest Intenziv Med 2008;19:218-225.
    3. Březina A, Říha H, Mašín J. Současné možnosti mechanické podpory cirkulace. Anest Intenziv Med 2006;17:38-44.
    4. Van de Werf F, Bax J, Betriu A, et al. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST-segment elevation. Eur Heart J 2008;29:2909-2945. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Antman EM, Hand M, Armstrong PW. 2007 Focused Update of the ACC/AHA 2004 Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol 2008;51:210-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Knaus WA, Draper EA, Wagner DP, Zimmerman JE. APACHE II: a severity of disease classification system. Crit Care Med 1985;13:818-829. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Želízko M, Vojáček J, Kala P, et al. Přehled vybraných kardiovaskulárních intervencí v ČR 2005, 2006, 2007. ÚZIS ČR 2009.
    8. Cohen M, Urban P, Christenson, et al. Intra-aortic balloon counterpulsation in US and non-US centres: results of the Benchmark® Registry. Eur Heart J 2003;24:1763-1770. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Marcu CB, Donohue TJ, Ferneini A, Ghanou AE. Intraaortic balloon pump insertion through the subclavian artery. Heart Lung Circ 2006;15: 148-150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Briguori C, Sarais C, Pagnotta P, et al. Elective versus provisional intra-aortic balloon pumping in high-risk percutaneous transluminal angioplasty. Am Heart J 2003;145:700-707. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Onorati F, Impiombato B, Ferrari A, et al. Transbrachial intraaortic balloon dumping in severe peripheral atherosclerosis. Ann Thor Surg 2007;84: 264-266. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. H'Doubler PB, H'Doubler WZ, Bien RC, Jansen DA. A novel technique for intraaortic balloon pump placement via the left axillary artery in patients awaiting cardiac transplantation. Cardiovasc Surg 2000;8:463-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kontoyannis DA, Nanas JN, Kontoyannis SA, et al. Mechanical ventilation in conjunction with the intra-aortic balloon pump improves the outcome of patients in profound cardiogenic shock. Int Care Med 1999;25: 835-838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Rokyta R jr, Pechman V. The effects of levosimendan on global haemodynamics in patients with cardiogenic shock. Neuro Endocrinol Lett 2006; 27:121-127.
    15. Hochman JS Cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction: expanding the paradigm. Circulation 2003;107:2998-3002.
    16. Ruiz-Bailén M, Rucabado-Aguilar L, Expósito-Ruiz M, et al. Cardiogenic shock in acute coronary syndrome. Med Sci Monit 2009;15:RA57-RA66.
    17. Cotter G, Williams SG, Vered Z, Tan LB. Role of cardiac power in heart failure. Curr Opin Cardiol 2003;18:215-222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Cohen M, Dawson MS, Kopistansky C, McBride R. Sex and other predictors of intraaortic balloon counterpulsation-related complications: prospective study of 1119 consecutive patients. Am Heart J 2000;139:282-287. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Babaev A, Frederick PD, Pasta DJ, et al. Trends in management and outcomes of patients with acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. JAMA 2005;27:448-454. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Jeger RV, Radovanovic D, Hunziker PR. Ten-year trends in the incidence and treatment of cardiogenic shock. Ann Intern Med 2008;149:618-626. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Bělohlávek J, Škulec R, Kovárník T, et al. Kardiogenní šok - komplexní terapeutický přístup. Čas Lék Čes 2003;142:586-589.
    22. Burkhoff D, Cohen H, Brunckhorst C, O'Neill WW. A randomized multicenter clinical study to evaluate the safety and efficacy of the TandemHeart percutaneous ventricular assist device versus conventional therapy with intraaortic balloon pumping for treatment of cardiogenic shock. Am Heart J 2006;152:469;e1-e8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Seyfarth M, Sibbing D, Bauer I, et al. A randomized clinical trial to evaluate the safety and efficacy of a percutaneous left ventricular assist device versus intra-aortic balloon pumping for treatment of cardiogenic shock caused by myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2008;52:1584-1588. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Thiele H, Sick P, Boudriot E, et al. Randomized comparison of intra-aortic balloon support with a percutaneous left ventricular assist device in patients with revascularized acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. Eur Heart J 2005;26:1276-1283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. The TRIUMPH investigators. Effect of tilarginine acetate in patients with acute myocardial infarction and cardiogenic shock. The TRIUMPH Randomized Controlled Trial. JAMA 2007;297:1657-1666. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Lim HS, Farouque O, Andrianopoulos N, et al. Survival of elderly patients undergoing percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. JACC Cardiovasc Interv 2009; 2:146-152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Sjauw KD, Engstrom AE, Vis MM, et al. A systematic review and meta-analysis of intra-aortic balloon pump therapy in ST-elevation myocardial infarction: should we change the guidelines. Eur Heart J 2009;30: 459-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. French JK, Feldman HA, Assmann SF, et al. Influence of thrombolytic therapy, with or without intra-aortic balloon counterpulsation, on 12-month survival in the SHOCK trial. Am Heart J 2003;146:804-810. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Barron HV, Every NR, Parsons LS, et al. Investigators in the National Registry of Myocardial Infarction 2. The use of intra-aortic balloon counterpulsation in patients with cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction: data from the National Registry of Myocardial Infarction 2. Am Heart J 2001;141:933-939. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Chen EW, Canto JG, Parsons LS, et al. Relation between hospital intra-aortic balloon counterpulsation volume and mortality in acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. Circulation 2003;108: 951-957. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Thiele H, Schuler G. Cardiogenic shock: to pump or not to pump? Eur Heart J 2009;30:389-390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano