Cor Vasa 2009, 51(10):717-719 | DOI: 10.33678/cor.2009.175
Vliv "CorCap Cardiac Support Device" na remodelaci levé komory srdeční: jednoleté sledování u prvního pacienta v IKEM
- 1 Klinika kardiovaskulární chirurgie
- 2 Klinika anesteziologie a resuscitace, Institut klinické a experimentální medicíny
- 3 Centrum výzkumu srdce a cév, Praha, Česká republika
Chirurgická intervence je jednou z možností léčby remodelované a dilatované komory u pacientů se srdečním selháním. Novou variantou, která rozšiřuje chirurgické metody, je implantabilní externí podpora srdce síťkou CorCap Cardiac Support Device (CSD). Cílem sdělení je seznámit s metodou a posoudit účinek první implantace CorCap CSD u nejdéle sledovaného pacienta s chronickým srdečním selháním v IKEM. Pacientovi (64 let) s dilatační kardiomyopatií, s NYHA III, s významnou mitrální regurgitací, při maximální medikamentózní léčbě, byla provedena anuloplastika mitrální chlopně a implantována síťka CorCap CSD. Pravidelným echokardiografickým vyšetřením jsme hodnotili ejekční frakci, rozměr a objemy levé komory a isovolumickou kontrakci (dP/dt) v průběhu prvního roku po operaci. Provedený kombinovaný výkon vedl ke zvýšení ejekční frakce, zmenšení rozměru levé komory a objemů na konci systoly a diastoly a zlepšení dP/dt. Pozorovali jsme také zlepšení funkčního stavu a kvality života nemocného. Závěrem můžeme konstatovat, že implantace CorCap CSD, spolu s intervencí na mitrální chlopni, má výrazný pozitivní účinek na velikost a funkci levé komory selhávajícího myokardu a otevírá další možnost léčby pacientů se srdečním selháním.
Klíčová slova: Srdeční selhání; Chirurgická léčba; Implantibilní srdeční podpora
Zveřejněno: 1. říjen 2009 Zobrazit citaci
ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- Cohn JN. Structural basis for heart failure. Ventricular remodeling and its pharmacological inhibition. Circulation 1995;91:2504-7.
Přejít k původnímu zdroji...
- Lee TH, Hamilton MA, Stevenson LW, et al. Am J Cardiol 1993;72:672-6.
Přejít k původnímu zdroji...
- Oz MC, Konertz WF, Kleber FX, et al. Global surgical experience with the Acorn cardiac support device. J Thorac Cardiovasc Surg 2003;126:983-91.
Přejít k původnímu zdroji...
- Mann DL, Acker MA, Jessup M, et al. Acorn Trial Principal Investigators and Study Coordinators. Clinical evaluation of the CorCap Cardiac Support Device in patients with dilated cardiomyopathy. Ann Thorac Surg 2007;84: 1226-35.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Starling RC, Jessup M, Oh JK, et al. Sustained benefits of the CorCap Cardiac Support Device on left ventricular remodeling: three year follow-up results from the Acorn clinical trial. Ann Thorac Surg 2007;84:1236-42.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Koelling TM, Aaronson KD, Cody RJ, Bach DS, Armstrong WF. Prognostic significance of mitral regurgitation and tricuspid regurgitation in patients with left ventricular systolic dysfunction. Am Heart J 2002;144:524-9.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Acker MA, Bolling S, Shemin R, et al. Acorn Trial Principal Investigators and Study Coordinators. Mitral valve surgery in heart failure: insights from the Acorn Clinical Trial. J Thorac Cardiovasc Surg 2006;132:568-77.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...