Cor Vasa 2009, 51(4):285-289 | DOI: 10.33678/cor.2009.070
Popis jedné zástavy sinu
- Kardiologické oddělení Interní kliniky, Pardubická krajská nemocnice a. s., Pardubice, Česká republika
Jednou z obtížných kapitol diferenciální diagnostiky poruch vědomí, způsobených krátkodobou zástavou oběhu (synkopy), jsou akutní neurologické syndromy, které synkopu simulují. Nejčastějším z nich je epilepsie. Zhruba u 10 % nemocných vedených a léčených s diagnózou epilepsie (většinou u těch, kde jsou dominantním příznakem křečové stavy) je skutečnou příčinou poruch vědomí krátkodobá oběhová zástava. Uvádíme pozorování nemocného, který byl vyšetřován pro recidivující poruchy vědomí; klinický obraz poruch nás nutil uvažovat zejména o neurologické příčině. Diagnózu - neobvyklou formu zástavy funkce sinusového uzlu ("sinus arrest") - přineslo teprve vyšetření implantabilním EKG záznamníkem ("Reveal" Medtronic) využívajícím paměťové smyčky.
Klíčová slova: Synkopa; Zástava sinusového uzlu; Implantabilní záznamník EKG
Zveřejněno: 1. duben 2009 Zobrazit citaci
Reference
- Shah J, Zhai H, Fuerst D, Watson C. Hypersalivation in Temporal Lobe Epilepsy. Epilepsia 2006;47:644-51.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Smith D, Defalla BA, Chadwick DW. The misdiagnosis of epilepsy and the management of refractory epilepsy in a specialist clinic. Q J Med 1999; 92:15-23.
Přejít k původnímu zdroji...
- Kanner MA. Common errors made in the diagnosis and treatment of epilepsy. Sem Neurol 2008;28:364-78.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Pérez A, Medrano V, Martínez-Menéndez B, Mas F. A descriptive analysis of 81 patients referred to a neurology clinic for syncope. Rev Neurol 2001; 33:315-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lombardi F, Caloss E, Mascioli G, et al. Utility of implantable loop recorder (Reveal Plus®) in the diagnosis of unexplained syncope. Europace 2005; 7:19-24.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lempert F. Convulsive syncope: www.medlink.com/medlinkcontent.asp
- Sheldon R, Rose S, Ritchie D, et al. Historical criteria that distinguish syncope from seizures. J Am Coll Cardiol 2002;40:142-8.
Přejít k původnímu zdroji...
- Lhatoo DS, Sander JW, Tomson T. Chapter 10. Mortality. In: Engel J Jr, Pedley TA, Aicardi J, et al. Epilepsy. A comprehensive textbook. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, A Wolters Kluwer Business, 2008:2979.
- Rocamora R, Kurthen M, Lickfett L, Oertzen J von, Elger CE. Cardiac asystole in epilepsy: Clinical and Neurophysiological Features. Epilepsia 2003;44:179-85.
Přejít k původnímu zdroji...
- Maggi R, Menozzi C, Brignole M, et al. Cardioinhibitory carotid sinus hypersensitivity predicts an asystolic mechanism of spontaneous neurally mediated syncope. Europace 2007;9:563-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Krahn AD, Klein GJ, Yee R, Norris C. Final results from a pilot study with implantable loop recorder to determine the etiology of syncope in patients with negative noninvasive and invasive testing. Am J Cardiol 1998;82:117-9.
Přejít k původnímu zdroji...
- Brignole M, Sutton R, Menozzi C, et al. Early application of an implantable loop recorder allows effective specific therapy in patients with recurrent suspected neurally mediated syncope. Eur Heart J 2006;27:1085-92.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cock CC. The implantable loop recorder: A tool that is "here to stay". Indian Pacing Journal 2002;2:15-9.
- Sinus arrest and sinoatrial exit block. In: Sinus Disturbances. www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=55
- Olgin JE, Zipes DP. Specific Arrhytmias: Diagnosis and Treatment. In: Braunwald E, Zipes DP, Libby P, et al. Braunwald's Heart Disease. A Textbook of Cardiovascular Medicine. 7th ed. Philadelphia: Elsevier Inc., 2005:2183.
- Bharati S, Goldschlager N, Kusumoto F, et al. Sinus Node Dysfunction. In: Saksena S, Camm AJ, Boyden PA, et al. Electrophysiological Disorders of the Heart. 1st ed. Philadelphia: Elsevier Inc., 2005:1035.
Přejít k původnímu zdroji...
- Rokseth R, Hatle L. Sinus arrest in acute myocardial infarction. Br Heart J 1971;33:639-42.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Namura M, Kanaya H, Ikeda M, Shibayama S, Ohka T. Hyperthyroidism complicated with sick sinus syndrome. Jpn Circ J 1995;59:824-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nakagawa S, Higa A, Kondoh H, Koiwaya Y, Tanaka K. Cyclic sinus node dysfunction in a patient with hyperthyroidism. Arch Inter Med 1985;145: 2126-7.
Přejít k původnímu zdroji...
- Bruch C, Dagres N, Wieneke H, Herborn C, Brandt-Mainz K, Erbel R. Sinus node dysfunction with intermittent sinus arrest and AV-nodal escape rhythm as initial manifestation of pheochromocytoma. Z Kardiol 2002;91:81-7.
Přejít k původnímu zdroji...
- Zubkova ST, Shliakhtich SL, Lisianskaia SM, Kuz'minskaia LA. Cardiovascular disorders in patients with pheochromocytoma. Lik Sprava 2003;3-4: 25-8.
- Becker H, Brandenburg U, Peter JH, Wichert P. Reversal of sinus arrest and atrioventricular conduction block in patients with sleep apnea during nasal continuous positive airway pressure. Am J Respir Crit Care Med 1995;151: 215-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Coccagna G, Capucci A, Pierpaoli S. A case of sinus arrest and vagal overactivity during REM sleep. Clin Auton Res 1999;9:135-8.
Přejít k původnímu zdroji...
- Guilleminault C, Pool P, Motta J, Gillis AM. Sinus arrest during REM sleep in young adults. N Engl J Med 1984;311:1006-10.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Robinson SD, Murray S. Prolonged sinus arrest in an asymptomatic woman. Emerg Med J 2007;24:613.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ha JW, Cho SY. Prolonged sinus arrest after coronary artery spasm. Heart 2003;89:558.
Přejít k původnímu zdroji...
- Choi YS, Kim JJ, Oh BH, Park YB, Seo J, Lee YW. Cough syncope caused by sinus arrest in a patient with sick sinus syndrome pacing and clinical electrophysiology. Pac Clin Electrophysiol 1989;12:883-6.
Přejít k původnímu zdroji...
- Strasberg B, Sclarovsky S, Arditti A, Lewin RF, Agmon J. Deep inspiration induced sinus arrest. An unusual manifestation in a patient with the sick sinus syndrome. J Electrocardiol 1986;19:91-2.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Haumer M, Geppert A, Karth GD, et al. Transient swallow syncope during periods of hypoxia in a 67-year-old patient after self-extubation. Case Reports. Crit Care Med 2000;28:1635-7.
Přejít k původnímu zdroji...
- Schluger J, Travers JH, Wolf RE, Green JM. Sinus arrest induced by swallowing and propranolol. Chest 1973;64:651-3.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nakagawa M, Takahashi N, Yufu K, et al. Malignant neurocardiogenic vasovagal syncope associated with chronic exaggerated vagal tone. PACE 2000;23:1695-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Oddone D, Brignole M, Menozzi C, Gianfranchii L, Lolli G. Spontaneous occurrence of the induced cardioinhibitory vasovagal reflex. Pac Clin Electrophysiol 1991;14:415-9.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Graham LA, Kenny RA. Clinical characteristics of patients with vasovagal reactions presenting as unexplained syncope. Europace 2001;3:141-6.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Seidl K, Rameken M, Breunung S, et al. Diagnostic assessment of recurrent unexplained syncope with a new subcutaneously implantable loop recorder. Europace 2000;2:256-62.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...