Cor Vasa 2009, 51(4):255-259 | DOI: 10.33678/cor.2009.064

Implantace stentů do významných stenóz karotických tepen s použitím protektivního systému FilterWire EZTM

Josef Veselka1,*, Petra Zimolová1, Pavel Stanka1, Lucie Martinkovičová1, Daniela Černá1, Jiří Fiedler1, Petr Hájek1, Martin Malý1, David Zemánek1, Radka Adlová1, David Tesař2, Aleš Tomek3, Martin Šrámek3
1 Kardiologické oddělení, Kardiovaskulární centrum, Fakultní nemocnice v Motole a 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy
2 Klinika zobrazovacích metod
3 Neurologická klinika, Fakultní nemocnice v Motole a 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika

Cíl: Zhodnotit na základě výsledků registru jednoho centra proveditelnost, bezpečnost a účinnost implantace stentů s použitím zařízení FilterWire EZTM Embolic Protection System u rizikových pacientů s významným aterosklerotickým postižením karotických tepen.

Metodika: V období 9/2005-11/2008 bylo tímto způsobem provedeno 226 výkonů u 185 pacientů (70±9 let, 34 % symptomatických, 87 % s vysokým rizikem) s použitím různých stentů a zařízení FilterWire EZTM Embolic Protection System. Do studie byli zařazeni pacienti se symptomatickými (≥50 %) i asymptomatickými (≥70 %) stenózami. Primárním výsledným ukazatelem byl 30denní výskyt cévní mozkové příhody, úmrtí z neurologických příčin nebo výskyt postprocedurálního infarktu myokardu.

Výsledky: Implantovali jsme 230 stentů, stenózy před výkonem a po výkonu byly 82±10 %, resp. 10±13 %, medián skiaskopického času byl 6 minut (2,5-31,5 min). U jednoho pacienta se nepodařilo výkon provést a byl indikován k endarterektomii. Do 30 dnů po dvou výkonech následovala malá cévní mozková příhoda, u jednoho velká cévní mozková příhoda a po jednom výkonu došlo k infarktu myokardu; primární sledovaný ukazatel se vyskytl u čtyř pacientů (1,8 %). Dva nemocní zemřeli během hospitalizace z jiné příčiny.

Závěr: Implantace stentů s použitím systému FilterWire EZTM Embolic Protection System je proveditelná i bezpečná. Krátkodobé výsledky jsou z hlediska požadavků na preventivní léčbu karotického onemocnění akceptovatelné.

Klíčová slova: Stent; Stenóza; Karotická tepna; Filtr

Zveřejněno: 1. duben 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Veselka J, Zimolová P, Stanka P, Martinkovičová L, Černá D, Fiedler J, et al.. Implantace stentů do významných stenóz karotických tepen s použitím protektivního systému FilterWire EZTM. Cor Vasa. 2009;51(4):255-259. doi: 10.33678/cor.2009.064.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Al-Mubarak N, Roubin GS, Vitek JJ, New G, Iyer SS. Procedural safety and short-term outcome of ambulatory carotid stenting. Stroke 2001;32:2305-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bates ER, Babb JD, Casey DE, et al. ACCF/SCAI/SVMB/SIR/ASITN 2007 clinical expert consensus document on carotid stenting. J Am Coll Cardiol 2007;49:126-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Cremonesi A, Rubino P, Grattoni C, Scheinert D, Castriota F, Biamino G. Multicenter experience with a new "hybrid" carotid stent. J Endovasc Ther 2008;15:186-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Gurm HS, Yadav JS, Fayad P, et al. Long-term results of carotid stenting versus endarterectomy in high-risk patients. N Engl J Med 2008;358:1572-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Cremonesi A, Setacci C, Bignamini A, et al. Carotid artery stenting. First consensus document of the ICCS-SPREAD joint committee. Stroke 2006;37:2400-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Finol EA, Siewiorek GM, Scotti GM, Wholey MH, Wholey MH. Wall apposition assessment and performance comparison of distal protection filters. J Endovasc Ther 2008;15:177-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hopkins NL, Myla S, Grube E, et al. Carotid artery revascularization in high surgical risk patients with the NexStent and the FilterWire EX/EZ: 1-year results in the CABERNET Trial. Catheter Cardiovasc Interv 2008;71:950-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Lanzer P, Weser R, Prettin C. Carotid-artery stenting in a high-risk patient population: single centre, single operator results. Clin Res Cardiol 2006;95:4-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Loftus IM, Thompson MM. The role of carotid stenting. J Endovasc Ther 2007;14:705-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Roubin GS, Iyer S, Halkin A, Vitek JJ, Brennan C. Realizing the potential of carotid artery stenting: proposed paradigms for patient selection and procedural technique. Circulation 2006;113:2021-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Safian RD, Bresnahan JF, Jaff MR, et al. CREATE Pivotal Trial Investigators. Protected carotid stenting in high-risk patients with severe carotid artery stenosis. J Am Coll Cardiol 2006;47:2384-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. SPACE Collaborative Group. 30 day results from the SPACE trial of stent-protected angioplasty versus carotid endarterectomy in symptomatic patients: a randomised non-inferiority trial. Lancet 2006;368: 1239-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Veselka J, Černá D, Zimolová P, et al. Thirty-day outcomes of direct carotid stenting with cerebral protection in high-risk patients. Circ J 2007;71: 1468-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. White CJ, Iyer SS, Hopkins LN, et al. Carotid stenting with distal protection in high surgical risk patients: The BEACH trial 30 day results. Catheter Cardiovasc Interv 2006;67:503-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Yadav JS, Wholey MH, Kuntz RE, et al. Protected carotid-artery stenting versus endarterectomy in high-risk patients. N Engl J Med 2004;351:1493-501. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Mas JL, Chatellier G, Beyssen B, et al. Endarterectomy versus stenting in patients with symptomatic severe carotid stenosis. N Engl J Med 2006;355: 1660-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Bosiers M, Deloose K, Verbist J, Peeters P. Carotid stenting is a valuable alternative to carotid endarterectomy. J Cardiovasc Surg 2008;49:709-13.
    18. Mas JL, Trinquart L, Leyes D, et al. Endarterectomy versus angioplasty in patients with symptomatic severe carotid stenosis (EVA-3S) trial: results up to 4 years from a randomized, multicenter trial. Lancet Neurol 2008;7:885-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Eckstein HH, Ringleb P, Allenberg JR, et al. Result of the stent-protected angioplasty versus carotid endarterectomy (SPACE) study to treat symptomatic stenosis at 2 years: a multinational, prospective, randomized trial. Lancet Neurol 2008;7:890-902. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Gurm HS, Yadav JS, Fayad P, et al. Long-term results of carotid stenting versus endarterectomy in high-risk patients. N Engl J Med 2008;358:1572-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Veselka J. Hledání optimální terapie karotického onemocnění bude zřejmě úkolem i pro další generace lékařů. Cor Vasa 2008;50:320-1. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Verzini F, Cao P, De Rango P, et al. Appropriateness of learning curve for carotid artery stenting: an analysis of periprocedural complications. J Vasc Surg 2006;44:1205-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Balzer JO. How to introduce carotid angioplasty without compromising patient safety. Eur J Vasc Endovasc Surg 2008;36:138-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Roffi M, Greutmann M, Schwarz U, et al. Flow impairment during protected carotid artery stenting: impact of filter device design. J Endovasc Ther 2008;15:103-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano