Cor Vasa 2009, 51(2):138-141 | DOI: 10.33678/cor.2009.034
Dnešní pohled na perorální urapidil v léčbě arteriální hypertenze
- Vědecký konzultant pro kardiologii, Praha, Česká republika
Urapidil je jediným zástupcem látek s kombinovaným centrálním agonistickým účinkem na serotoninové receptory 5-HT1A a periferním postsynaptickým antagonistickým účinkem na α1-receptory. Snižuje periferní vaskulární rezistenci a současně modulací kardiovaskulárních center potlačuje zvýšení sympatického tonu, čímž zabraňuje reflexní tachykardii. Urapidil při perorálním podávání navozuje pozvolný a dlouhotrvající pokles systolického i diastolického tlaku, aniž by významně zvýšil srdeční frekvenci. Výskyt ortostatické hypotenze je nízký. V perorální formě s řízeným uvolňováním je indikován v léčbě hypertenze, především v kombinaci s blokátory kalciového kanálu, beta-blokátory a thiazidovými diuretiky.
S výhodou může být použit při omezení indikací dalších antihypertenziv, např. při dyslipidemiích a diabetes mellitus. Cenné je minimální ovlivnění srdeční frekvence a nízký výskyt ortostatické hypotenze. Subjektivně je výborně snášen, nežádoucí účinky bývají, obdobně jako u dalších antihypertenziv, spojeny zvláště s počátečním poklesem krevního tlaku.
Klíčová slova: Arteriální hypertenze; Urapidil; Kombinace antihypertenziv
Zveřejněno: 1. únor 2009 Zobrazit citaci
Reference
- Widimský J jr, Cífková R, Špinar J, et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů u arteriální hypertenze - verze 2007. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Hypertenze 2008;11:9-26.
- Doležal T, Votava M. Důležité lékové interakce v cytochromovém systému P 450. Substráty, induktory a inhibitory cytochromového systému CYP 450; www.farmakologie.net
- de Luca, Gysling E Lüscher TF, et al. UniversitätsSpital Zürich. CARDIX 2005,124-30.
- Widimský J. 50 let historie léčby hypertenze. Praha: TRITON, 2001:69.
- Wacker JR, Wagner BK, Briese V, et al. Antihypertensive therapy in patients with pre-eclampsia: a prospective randomised multicentre study comparing dihydralazine with urapidil. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2006;27:160.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ebrantil 60. 30 retard. Souhrn údajů o přípravku. Altana: 1992, poslední revize textu 19. 9. 2007.
- Sechser T, Suchopár J, Uhlíř O. Urapidilum. Remedia 1992;2:224-9.
- Dooley M, Goa KL. Urapidil. A reappraisal of its use in the management of hypertension. Drugs 1998;56:929-55.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lavrijssen AT, Kroon AA, Fuss-Lejeune M, et al. Renal haemodynamics and sodium excretory capacity during urapidil treatment in patients with essential hypertension. J Hypertens 2000;18:963-9.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Widimský J, Cífková R, Filipovský J, et al. Hypertenze. 3. rozšířené a přepracované vydání. Praha: TRITON, 2008:396-404.
- Dorszewski A, Göhman E, Dorszewski B, et al. Vasodilation by urapidil in the treatment of chronic congestive heart failure in addition to ACE inhibitors is not beneficial: results of placebo-controlled, double blind study. J Card Fail 1997;3:91-6.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Itner KP, Bucher M, Zimmermann M, et al. Effect of three different doses of urapidil on blood glucose concentrations in the streptozocin diabetic rat. Eur J Anaesthesiol 2002;19: 504-9.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nedbálková M. Souček M. Léčba hypertenze u dialyzovaných. Interní medicína pro praxi 2007; 9:319-23.
- Fawzy A, Pool JL. Other benefits of alpha-blockade - reducing cholesterol and oxidized LDL www.medscape.com/viewarticle/4407876.
- Tenaxum. Souhrn údajů o přípravku. Les Laboratoires Servier, Neuilly-sur-Seine, Francie; poslední revize textu 5. 9. 2007.
- Cynt 0,2; 0,3; 0,4 Souhrn údajů o přípravku. Solvay Pharmaceuticals GmbH; Hannover, SRN; poslední revize textu 28. 11. 2007.
- Blaszyk K, Grajek S, Skorupski W, et al. Evaluation of the antihypertensive efficacy of urapidil in the treatment of hypertension emergencies. Pol Arch Med Wewn 1995;94:512-7.
Přejít na PubMed...
- Špinar J, Vítovec J. Diagnostika a léčba hypertenzní krize. Interv Akut Kardiol 2006;5:78-9.
- Kaplan NM. Kaplan's Clinical Hypertension. 8th ed. Philadelphia: Williams & Wilkins, 2002:550.