Cor Vasa 2008, 50(7-8):309-312 | DOI: 10.33678/cor.2008.105

Úloha sociálních a ekonomických faktorů v prevenci kardiovaskulárních onemocnění

Jan Bruthans

Pracoviště preventivní kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika

Nižší socioekonomický status (SES) je v industrializovaných zemích spojen s vyšší kardiovaskulární (KV) morbiditou a mortalitou. Je to důsledek vyšší prevalence kouření, nadváhy a obezity, nižší pohybové aktivity, vyššího krevního tlaku, častější hyperlipidemie a diabetu, nepříznivých psychosociálních faktorů (sociální exkluze, stres, deprese, anxiozita, hostilita) a menší ochoty nemocných řídit se pokyny lékaře v prevenci a léčbě u nižších sociálních vrstev. Klasické KV rizikové faktory vysvětlují zhruba polovinu sociálního gradientu rizika ICHS; KV prevence u osob s nízkým SES je méně úspěšná a vyžaduje modifikované postupy a specifické programy. Intervence psychosociálních faktorů, na rozdíl od intervence klasických rizikových faktorů, kardiovaskulární morbiditu a mortalitu signifikantně nesnižuje. Tabulky KV rizika SCORE nezohledňují socioekonomický status a podhodnocují riziko sociálně slabších osob. Preventivní kardiologie se musí ve zvýšené míře věnovat právě osobám sociálně slabým a deprivovaným s nízkým vzděláním, jež žijí v problémových lokalitách a regionech.

Klíčová slova: Kardiovaskulární prevence; Sociální a ekonomické faktory; Rizikové faktory; Psychosociální faktory; Socio-ekonomický status

Zveřejněno: 1. červenec 2008  Zobrazit citaci