Cor Vasa 2008, 50(4):177-182 | DOI: 10.33678/cor.2008.058

Léčba akutního srdečního selhání

Jindřich Špinar1, Ivan Málek2
1 Interní kardiologická klinika, Fakultní nemocnice Brno-Bohunice a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno
2 Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika

Akutní srdeční selhání je onemocnění s vysokou mortalitou a obtížnou léčbou. Neexistují velké mortalitní studie, které by prokázaly vliv léčby na přežití, proto je léčba založena na zkušenostech a empirii. O výběru léčby rozhoduje klinický stav nemocného a příčina srdečního selhání. Ve farmakoterapii jsou základním lékem diuretika, při hypertenzní reakci vazodilatancia, při hypotenzi naopak pozitivně inotropní látky. Kombinaci všech účinků představuje kalciový senzitizér - levosimendan. Farmakoterapie bývá doplněna umělou plicní ventilací, případně eliminačními metodami. V některých případech je nezbytné i chirurgické řešení a v posledních letech se objevují i různé podpůrné systémy, které by mohly pomoci nejzávažněji nemocným.

Klíčová slova: Akutní srdeční selhání; Diuretika; Vazodilatancia; Inotropika; Levosimendan

Zveřejněno: 1. duben 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Špinar J, Málek I. Léčba akutního srdečního selhání. Cor Vasa. 2008;50(4):177-182. doi: 10.33678/cor.2008.058.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Málek F, Ignaszewski A. Nové léky pro terapii pokročilého srdečního selhání. Cor Vasa 2004;46:221-5.
    2. Nieminen MS, Boehm M, Cowie MR, et al. Executive summary of the guidelines on the diagnosis and treatment of acute heart failure. Eur Heart J 2005;26:383-416.
    3. Swedberg K, Cleland J, Dargie H, et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure: executive summary (update 2005): the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Chronic Heart Failure of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2005; 26:1115-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Špinar J, Hradec J, Lupínek P, a spol. Doporučení pro diagnostiku a léčbu chronického srdečního selhání - guidelines ČKS 2006. Cor et Vasa 2007;49:K5-K34.
    5. Špinar J, Janský P, Kettner J, Málek I. Doporučení pro diagnostiku a léčbu akutního srdečního selhání. Cor Vasa 2006;48:K3-K31.
    6. van den Berghe G, Wouters P, Weekers F, et al. Intensive insulin therapy in the critically ill patients. New Engl J Med 2001;345:1359-67. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hillege HL, Girbes AR, de Kam PJ, et al. Renal function, neurohormonal activation, and survival in patients with chronic heart failure. Circulation 2000;102:203-10. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Bellomo R. Continuous haemofiltration in the intensive care unit. Crit Care 2000;4:339-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Cotter G, Weissgarten J, Metzkor E, et al. Increased toxicity of high-dose furosemide versus low-dose dopamine in the treatment of refractory congestive heart failure. Clin Pharmacol Ther 1997;62:187-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Neuberg GW, Miller AB, O'Connor CM, et al. Diuretic resistance predicts mortality in patients with advanced heart failure. Am Heart J 2002;144:31-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Cotter G, Metzkor E, Kaluski E, et al. Randomised trial of high-dose isosorbide dinitrate plus low-dose furosemide versus high-dose furosemide plus low-dose isosorbide dinitrate in severe pulmonary oedema. Lancet 1998; 351:389-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Katz AM. Potential deleterious effect of inotropic agents in the therapy of chronic heart failure. Circulation 1986;73:III84-III90.
    13. Schulz R, Rose J, Martin C, et al. Development of short-term myocardial hibernation. Its limitation by the severity of ischemia and inotropic stimulation. Circulation 1993;88:684-95. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Colucci WS, Denniss AR, Leatherman GF, et al. Intracoronary infusion of dobutamine to patients with and without severe congestive heart failure. Dose-response relationships, correlation with circulating catecholamines, and effect of phosphodiesterase inhibition. J Clin Invest 1988;81:1103-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Colucci WS, Wright RF, Braunwald E. New positive inotropic agents in the treatment of congestive heart failure. Mechanisms of action and recent clinical developments. New Engl J Med 1986;314:290-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Colucci WS, Wright RF, Jaski BE, et al. Milrinone and dobutamine in severe heart failure: differing hemodynamic effects and individual patient responsiveness. Circulation 1986;73:III175-III183.
    17. ANZICS Clinical Trials Group. Low-dose dopamine in patients with early renal dysfunction: a placebo controlled randomised trial. Lancet 2000;356:2139-43. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Keung EC, Siskind SJ, Sonneblick EH, et al. Dobutamine therapy in acute myocardial infarction. JAMA 1981;245:144-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Lowes BD, Tsvetkova T, Eichhorn EJ, et al. Milrinone versus dobutamine in heart failure subjects treated chronically with carvedilol. Int J Cardiol 2001;81:141-9. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Thackray S, Easthaugh J, Freemantle N, et al. The effectiveness and relative effectiveness of intravenous inotropic drugs acting through the adrenergic pathway in patients with heart failure - a meta-regression analysis. Eur J Heart Fail 2002;4:515-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. O'Connor CM, Gattis WA, Uretsky BF, et al. Continuous intravenous dobutamine is associated with an increased risk of death in patients with advanced heart failure: Insights from the Flolan International Randomized Survival Trial (FIRST). Am Heart J 1999;138:78-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Silver MA, Horton DP, Ghali JK, et al. Effect of nesiritide versus dobutamine on short-term outcomes in the treatment of patients with acutely decompensated heart failure. J Am Coll Cardiol 2002;39:798-803. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Cuffe MS, Califf RM, Adams KF Jr., et al. Short-term intravenous milrinone for acute exacerbation of chronic heart failure: a randomized controlled trial. JAMA 2002; 287:1541-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Metra M, Nodari S, D'Aloia A, et al. Beta-blocker therapy influences the hemodynamic response to inotropic agents in patients with heart failure: a randomized comparison of dobutamine and enoximone before and after chronic treatment with metoprolol or carvedilol. J Am Coll Cardiol 2002;40:1248-58. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Rathore SS, Curtis JP, Wang Y, et al. Association of serum digoxin concentration and outcomes in patients with heart failure. JAMA 2003;289:871-8. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Janoušek S. Levosimendan na postupu v léčbě srdečního selhání. Cor Vasa 2004;46:597-600.
    27. Cleland JGF, McGowan J. Levosimendan: a new era for inodilator therapy for heart failure? Curr Opin Cardiol 2002;17:257-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Cleland JGF, Ghosh J, Freemantle N, et al. Clinical trials update and cumulative metaanalyses from the American College of Cardiology: WATCH, SCD-HeFT, DINAMIT,CASINO, INSPIRE, STRATUS-US, RIO-LIPIDS and cardiac resynchronisation therapy in heart failure. Eur J Heart Fail 2004;6:501-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Delle Karth G, Buberl A, Geppert A, et al. Hemodynamic effects of a continuous infusion of levosimendan in critically ill patients with cardiogenic shock requiring catecholamines. Acta Anaesthesiol Scand 2003;47:1251-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Špinar J, Vítovec J. Levosimendan mění indikace i dávkování. Cor Vasa 2007;49:108-10.
    31. Follath F, Clelenad JGF, Just H, et al. Efficacy and safety of intravenous levosimendan in severe low-output heart failure (the LIDO study): a randomised double-blind trial. Lancet 2002;360:196-202. Přejít k původnímu zdroji...
    32. Moiseyev VS, Poder D, Andrejevs N, et al. Safety and efficacy of a novel calcium sensitizer levosimendan, in patients with left ventricular failure due to an acute myocardial infarcton. Eur Heart J 2002;23:1422-32. Přejít k původnímu zdroji...
    33. Widimský P, Janoušek S, Vojáček J. Doporučení pro diagnostiku a léčbu akutního infarktu myokardu (Q-typ//s elevacemi ST//s raménkovým blokem). Cor Vasa 2002;44:K123-K143.
    34. Samama MM, Cohen AT, Darmon JY, et al. A comparsion of enoxaparin with placebo for the prevention of venous thromboembolism in acutely ill medical patients. Prophylaxis in Medical Patients with Enoxaparin Study Group. New Engl J Med 1999;341:793-800. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Al-Khadra AS, Salem DN, Rand WM, et al. Warfarin anticoagulation and survival: a cohort analysis from the studies of left ventricular dysfunction. J Am Coll Cardiol 1998;31:749-53. Přejít k původnímu zdroji...
    36. Lee G, DeMaria AN, Amsterdam EA, et al. Comparative effects of morphine, meperidine and pentazocine on cardiocirculatory dynamics in patients with acute myocardial infarction. Am J Med 1976;60:949-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Wilson J, Woods I, Fawcett J, et al. Reducing the risk of major elective surgery: randomised controlled trial of preoperative optimisation of oxygen delivery. Br Med J 1999;318:1099-103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano