Cor Vasa 2007, 49(10):373-377 | DOI: 10.33678/cor.2007.131
Tumory srdca
- 1 Interné oddelenie, Nemocnica s poliklinikou Levice, n. o., Levice, Slovenská republika
- 2 Interní oddělení, Nemocnice Písek a. s., Písek, Česká republika
- 3 Kardiologická klinika, Národný ústav srdcových a cievnych chorôb
- 4 Klinika srdcovej chirurgie
- 5 Národný onkologický ústav, Bratislava, Slovenská republika
- 6 Patologické oddělení, Nemocnice Písek a. s., Písek, Česká republika
Kardiálne tumory (KT) delíme na primárne a sekundárne. Sekundárne KT sú 20-40-krát frekventovanejšie ako primárne KT. V článku pojednávame o dvoch vlastných kazuistikách malignity srdca. V prvom prípade sa jednalo o recidívu karcinómu maternice intrakavitárnou metastázou pravej komory po 11 rokoch od hysterektómie a radioterapie. V druhom prípade o angiosarkóm pravej predsiene. Prípady sú zaujímavé rôznorodou históriou, podobným klinickým prejavom (embolizácia do pulmonálneho riečiska s dušnosťou) a ďalším veľmi odlišným osudom pacientiek.
Pacientky boli vyšetrené dostupnými metódami, okrem základného klinického vyšetrenia, laboratórnych vyšetrení, transtorakálnou echokardiografiou, špirálovým CT; ako posledné bolo prevedené u oboch histologické vyšetrenie.
Pacientka č. 1 - s recidívou karcinómu maternice intrakavitárnou metastázou bola na základe rýchlej diagnostiky a kooperácie s kardiochirurgom zbavená bezprostredného ohrozenia života, následne absolvovala šesť cyklov chemoterapie, do bu-dúcna zostáva otázna ďalšia onkologická stratégia a prognóza.
Pacientka č. 2 - s angiosarkómom pravej predsiene v priebehu niekoľkých dní progredovala do multiorgánového zlyhania a exitovala v priebehu necelých desiatich dní.
Kazuistika č. 1. potvrdila, že najlepšiu prognózu majú pacienti so sekundárnymi KT, u ktorých bolo možné radikálne odstránenie primárneho tumoru. Kazuistika č. 2 potvrdila rýchly priebeh angiosarkómu a veľmi zlú prognózu.
Klíčová slova: Tumory srdca; Intrakavitárna metastáza; Angiosarkóm
Zveřejněno: 1. říjen 2007 Zobrazit citaci
Reference
- Táborská K, Linhart A. Nádory srdce. V: Aschermann M, et al. Kardiologie. Praha: Galén, 2004:1059-75.
- Prichard RW. Tumors of the heart: review of the subject and report of one hunderd and fifty cases. Arch Pathol 1951;51:98-128.
- De Loach JF, Haynes JW. Secondary tumors of heart and perikardium: review of the subject and report of one hundered thirty seven cases. Arch Intern Med 1953;91:224-49.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Weg IL, Mehra S, Azueta V, et al. Cardiac metastasis from adenocarcinoma of the lung: Echokardiographic patologic correlation. Am J Med 1986;80:108-12.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mc Donnell PJ, Mann RB, Bulkley BH. Involvement of the heart by malignant lymfoma: a clinicopatological study. Cancer 1980;4:944-51.
Přejít k původnímu zdroji...
- Bartels P, O'Callaghan WG, Peyton R, et al. Metastatic liposarcoma of the right ventricle with outflow tract obstruction: restrictive pathophysiology predicts poor surgical outcome. Am Heart J 1988;115:696-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Poole GV jr., Meredith JW, Breyer RH, et al. Surgical implications in malignant cardiac disease. Ann Thorac Surg 1983;36:484-91.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Guiraudon C. Cardiac tumors. In: Crawford MH, Di Marco JP, Paulus WJ, et al. Cardiology. 2nd ed. Secondary heart disease: Systemic diseases and the heart. Cardiac Tumors: London: Mosby, 2004:1507-15.
- Travis WD, Brambilla E. Pathology and genetics of tumours of lung, pleura, thymus and heart. WHO classification of tumours. Lyon: Press, 2004.
- Burke A, Virmani R. Atlas of tumor pathology, Tumors of the heart and great vessels. AFIP Fascicle 16, Washington D. C., 1996.
- Burke A, Cowan D, Virmani R. Primary sarcomas of the heart. Cancer 1992;69:387-95.
Přejít k původnímu zdroji...
- Herrmann MA, Shankermann RA. Primary cardiac angiosarcoma: A clinicopathologic study of six cases. J Thorac Cardiovasc Surg 1992;103:655-64.
Přejít k původnímu zdroji...
- Klima T, Milam JD. Rare sarcomas of the heart. Arch Pathol Lab Med 1986;110:1155-9.
- Keohane ME, Lazzam Ch. Angiosarcoma of the left atrium mimicking myxoma: case report. Hum Pathol 1989;20:599-601.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Švejda J, Dvořák R, Melichar F, Jedlička V. Primary malignant haemangioma of the heart. J Pathol Bacteriol 1966;92:564-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Simon BC, Funck R, Drude L, et al. Malignant angiosarcoma of the right atrium in pregnancy. Diagnostic and therapeutic problems. Herz 1994;19:166-70.
Přejít na PubMed...
- Ananthasubramaniam K, Farha A. Primary right atrial angiosarcoma mimicking acute pericarditis, pulmonary embolism, and tricuspid stenosis. Heart 1999;81:556-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Senzaki H, Uemura Y, Yamamoto D, et al. Right intraventricular metastasis of squamous cell carcinoma of the uterine cervix: An autopsy case and literature review. Pathol Int 1999;49:447-52.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Weiss L. An analysis of the incidence of myocardial metastasis from solid cancers. Br Heart J 1992;68: 501-4.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kountz DS. Isolated cardiac metastasis from cervical carcinoma: Presentation as acute anteroseptal myocardial infarction. South Med J 1993;86:228-30.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gongora Ferraz JG, Mylonas Martins AL, de Souza JF, et al. Metastatic tumor of squamous cell carcinoma from uterine cervix to heart: ante-mortem diagnosis. Arq Bras Cardiol 2006;87:66-78.
Přejít k původnímu zdroji...
- Poole GV, Meredith JW, Breyer RH, Mills SA. Surgical implications in malignant cardiac disease. Ann Thorac Surg 1983;36:484-91.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sabatine MS, Colucci WS, Schoen FJ. Primary tumors of the heart. In: Zipes DP, et al. Braunwald's heart disease. A textbook of cardiovascular medicine. 7th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2005:1741-56.
- Mc Allister HA, Fenoglio JJ. Tumors of the cardiovascular system. In: Hartmann WH, Cowan WR (eds.). Atlas of tumor pathology. Second series. Fascicle 15. Washington: Armed Forces Institute of Pathology 1978:1-3.