Cor Vasa 2006, 48(2):68-71 | DOI: 10.33678/cor.2006.024
Jsou revmatoidní artritida a další autoimunitní revmatická onemocnění rizikovým faktorem aterosklerózy?
- 1 Katedra interního lékařství IPVZ, Laboratoř pro výzkum aterosklerózy, Institut klinické a experimetnální medicíny
- 2 Revmatologická klinika, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy
- 3 Katedra interního lékařství IPVZ, I. interní klinika Fakultní Thomayerovy nemocnice, Praha, Česká republika
Ateroskleróza je definována jako zánětlivé onemocnění. Hlavním rizikovým faktorem pro počátek tohoto procesu je vysoká koncentrace částic LDL a jejich následná modifikace v cévní stěně. Velice důležitou roli následně hrají i buněčné a humorální složky imunitního systému; mohou se stát hlavním faktorem v procesu aterosklerózy například u autoimunitních onemocnění typu revmatoidní artritidy a dalších. U těchto onemocnění byl prokázán zvýšený výskyt klinických kardio-vaskulárních příhod i preklinické aterosklerózy. Ovlivnění typických rizikových faktorů aterosklerózy u těchto onemocnění, zejména hypolipemická léčba inhibitory 3-methyl 3-glutaryl CoA-reduktázy (statiny), je zřejmě velmi pospěšné. Naproti tomu je léčba aterosklerotického procesu novými protizánětlivými léky, především inhibitory tumor nekrotizujího faktoru-a, stále velice sporná; za určitých okolností může vést zřejmě přes rebound fenomén ke zhoršení oběhových parametrů, především endoteliální funkce. Tento možný nepříznivý účinek je v článku doložen kasuistikou.
Klíčová slova: Ateroskleróza; Autoimunitní revmatologická onemocnění; Hypolipemická terapie; Protizánětlivá terapie
Zveřejněno: 1. únor 2006 Zobrazit citaci
Reference
- Skalen K, Gustafsson M, Rydberg EK, et al. Subendothelial retention of atherogenic lipoproteins in early atherosclerosis. Nature 2002;417:750-4.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ross R. Atherosclerosis - An Inflammatory Disease. New Engl J Med 1999;340:115-26.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Frostegard J. Atherosclerosis in patients with autoimmune disorders. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2005; 25:1776-85.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Manzi S, Wasko MC. Inflammation-mediated rheumatic diseases and atherosclerosis. Ann Rheum Dis 2000;59: 321-5.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- del Rincon ID, Williams K, Stern MP, Freeman GL, Escalante A. High incidence of cardiovascular events in a rheumatoid arthritis cohort not explained by traditional cardiac risk factors. Arthritis Rheum 2001;44:2737-45.
Přejít k původnímu zdroji...
- Nagata-Sakurai M, Inaba M, Goto H, et al. Inflammation and bone resorption as independent factors of accelerated arterial wall thickening in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 2003;48:3061-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gordon C. Long-term complications of systemic lupus erythematosus. Rheumatology (Oxford) 2002;10:1095-100.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Manzi S, Meilahn EN, Rairie JE, et al. Age-specific incidence rates of myocardial infarction and angina in women with systemic lupus erythematosus: comparison with the Framingham Study. Am J Epidemiol 1997; 145:408-15.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Alušík Š, Kellovský P, Urbanová D. Srdeční infarkt u mladých žen se systémovým lupus erythematosus. Vnitř Lék 1987;33:789-93.
Přejít na PubMed...
- Wolak T, Todosoui E, Szendro G, et al. Duplex study of the carotid and femoral arteries of patients with systemic lupus erythematosus: a controlled study. J Rheumatol 2004;31:909-14.
Přejít na PubMed...
- Brotman DJ, Walker E, Lauer MS, O'Brien RG. In search of fewer independent risk factors. Arch Intern Med 2005;165:138-45.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sattar N, McCarey DW, Capell H, McInnes IB. Explaining how "high-grade" systemic inflammation accelerates vascular risk in rheumatoid arthritis. Circulation 2003;108:2957-63.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kao AH, Sabatine JM, Manzi S. Update on vascular disease in systemic lupus erythematosus. Curr Opin Rheumatol 2003;15:519-27.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mangge H, Hubmann H, Pilz S, Schauenstein K, Renner W, Marz W. Beyond cholesterol-inflammatory cytokines, the key mediators in atherosclerosis. Clin Chem Lab Med 2004;42:467-74.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Jacobsson LT, Turesson C, Hanson RL, et al. Joint swelling as a predictor of death from cardiovascular disease in a population study of Pima Indians. Arthritis Rheum 2001:1170-6.
Přejít k původnímu zdroji...
- McCarey DW, McInnes IB, Madhok R, et al. Trial of Atorvastatin in Rheumatoid Arthritis (TARA): double-blind, randomised placebo-controlled trial. Lancet 2004; 363:2015-21.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mori TA, Beilin LJ. Omega-3 fatty acids and inflammation. Curr Atheroscler Rep 2004;6:461-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Choi HK, Hernan MA, Seeger JD, Robins JM, Wolfe F. Methotrexate and mortality in patients with rheumatoid arthritis: a prospective study. Lancet 2002;359:1173-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hurlimann D, Forster A, Noll G, et al. Anti-tumor necrosis factor-alpha treatment improves endothelial function in patients with rheumatoid arthritis. Circulation 2002;106:2184-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Chung ES, Packer M, Lo KH, Fasanmade AA, Willerson JT. Anti-TNF Therapy Against Congestive Heart Failure Investigators. Randomized, double-blind, placebo-controlled, pilot trial of infliximab, a chimeric monoclonal antibody to tumor necrosis factor-alpha, in patients with moderate-to-severe heart failure: results of the anti-TNF Therapy Against Congestive Heart Failure (ATTACH) trial. Circulation 2003;107:3133-40.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Jacobsson LT, Turesson C, Gulfe A, et al. Treatment with tumor necrosis factor blockers is associated with a lower incidence of first cardiovascular events in patients with rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2005;32:1213-8.
Přejít na PubMed...
- Settergren M, Tornvall P. Does TNF-alpha blockade cause plaque rupture? Atherosclerosis 2004;173:149.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Piťha J, Roztočil K, Cífková R, Lánská V. Endoteliální dysfunkce a její hodnocení. Cor Vasa 2001;43:452-6.
- Wajed J, Ahmad Y, Durrington PN, Bruce IN. Prevention of cardiovascular disease in systemic lupus erythematosus-proposed guidelines for risk factor management. Rheumatology (Oxford) 2004;43:7-12.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...