Cor Vasa 2006, 48(2):62-67 | DOI: 10.33678/cor.2006.023
Akútne koronárne syndrómy u žien
- III. interní-kardiologická klinika, Kardiocentrum, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika
Srdcovo-cievne choroby sú hlavnou príčinou smrti žien. V kontraste k mužom, mortalita žien na tieto choroby vzrastá. Ženské pohlavie ale nie je nezávislým rizikovým faktorom smrti na akútny koronárny syndróm. Preto sme považovali za prínosné prehľadne spracovať rozdiely mužov a žien s akútnym koronárnym syndrómom. Cieľom prehľadu bolo identifikovať odstrániteľné faktory, ktoré zhoršujú prognózu žien. Ženy s akútnymi koronárnymi syndrómami sú v porovnaní s mužmi staršie, majú viac kardiovaskulárnych rizikových faktorov a pridružených ochorení. Zdravotnícku starostlivosť vyhľadávajú neskôr ako muži. Diagnóza akútneho koronárneho syndrómu je u žien ťažšia. Symptomatológia je rozmanitejšia, zmeny elektrokardiogramu majú nízku špecificitu. V porovnaní s mužmi majú ženy s akútnym koronárnym syndrómom menej často zvýšené hodnoty troponínu a pri koronarografii naopak častejšie nález nevýznamnej stenózy. Perkutánna koronárna intervencia je rovnako účinná u mužov ako aj žien s akútnymi koronárnymi syndrómami. V prípade fibrinolytickej liečby akútneho infarktu myokardu predstavuje ženské pohlavie zvýšené riziko smrti. V bežnej praxi sú ženy liečené koronárnou intervenciou menej často ako muži.
Klíčová slova: Akútne koronárne syndrómy; Ženy; Diagnóza; Liečba; Prognóza
Zveřejněno: 1. únor 2006 Zobrazit citaci
Reference
- Hochman JS, Tamis-Holland JE. Acute coronary syndromes: does sex mater? JAMA 2002;288:3161-4.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Healy B. The Yentl syndrome. N Engl J Med 1991;325: 274-5.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- European Society of Cardiology. ESC iniciatives - Women at Heart. www.escardio.org/initiatives/WomenHeart.
- American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics-2004 Update. Dallas, TX: American Heart Association, 2003.
- Elsaesser A, Hamm CW. Acute coronary syndrome: the risk of being female. Circulation 2004;109:565-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Rathore SS, Berger AK, Weinfurt KP, et al. Race, sex, poverty and the medical treatment of acute myocardial infarction in the elderly. Circulation 2000;102:642-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hochman JS, Tamis JE, Trevor TD. Sex, clinical presentation, and outcome in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med 1999;341:226-32.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hochman JS, McCabe CH, Stone PH, et al. Outcome and profile of women and men presenting with acute coronary syndromes: a report from TIMI IIIB. TIMI investigators. Thrombolysis in myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 1997;30:141-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hasdai D, Behar S, Wallentin L, et al. A prospective survey of the characteristics, treatments and outcomes of patients with acute coronary syndromes in Europe and the Mediterranean basin; the Euro Heart Survey of Acute Coronary Syndromes (Euro Heart Survey ACS). Eur Heart J 2002;23:1190-201.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Rosengren A, Wallentin LK, Gitt A, Behar S, Battler A, Hasdai D. Sex, age, and clinical presentation of acute coronary syndromes. Eur Heart J 2004;25:663-70.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Heer T, Schiele R, Schneider S, et al. Gender differences in acute myocardial infarction in the era of reperfusion (the MITRA registry). Am J Cardiol 2002;89:511-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- De Luca G, Suryapranata H, Dambrink JH, et al. Sex-related differences in outcome after ST-segment elevation myocardial infarction treated by primary angioplasty: data from the Zwolle Myocardial Infarction study. Am Heart J 2004;148:852-6.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gottlieb S, Harpaz D, Shotan A, et al. Sex differences in management and outcome after acute myocardial infarction in the 1990s: A prospective observational community-based study. Israeli Thrombolytic Survey Group. Circulation 2000;102:2484-90.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Vaccarino V, Parsons L, Every NR, Barron HV, Krumholz HM. Sex-based differences in early mortality after myocardial infarction. N Engl J Med 1999;341:217-25.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mehili J, Kastrati A, Dirschinger J, et al. Sex-based analysis of outcome in patients with acute myocardial infarction treated predominantly with percutaneous coronary intervention. JAMA 2002;287:210-5.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Eagle KA, Goodman SG, Avezum A, Budaj A, Sullivan SM, López-Sendón J, for the GRACE Investigators. Practice variation and missed opportunities for reperfusion in ST-segment-elevation myocardial infarction: findings from the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE). Lancet 2002;359:373-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Milner Ka, Funk M, Richards S, Wilmes RM, Vaccarino V, Krumholz HM. Gender differences in symptom presentation associated with coronary heart disease. Am J Cardiol 1999;84:396-9.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cannon CP, Braunwald E. Time to reperfusion: the critical modulator in thrombolysis and primary angioplasty. J Thromb Thrombolysis 1996;3:117-25.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Chambless L, Keil U, Dobson A, et al. For the WHO MONICA Project. Population versus clinical view of case fatality from acute coronary heart disease: Results from the WHO MONICA Project 1985-1990. Circulation 1997; 96:3849-59.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- De Luca G, van't Hof AWJ, de Boer MJ, et al. Time-to-treatment significantly affects the extent of ST-segment resolution and myocardial blush in patients with acute myocardial infarction treated by primary angioplasty. Eur Heart J 2004;25:1009-13.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Killip T 3rd, Kimball JT. Treatment of myocardial infarction in a coronary care unit. A two year experience with 250 patients. Am J Cardiol 1967;20:457-64.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Pope HJ, Aufderheide PT, Ruthazer R, et al. Missed diagnosis of acute cardiac ischemia in the emergency department. N Engl J Med 2000;342:1163-70.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Elhandy A, van Domburg RT, Bax JJ, Roelandt J. Gender differences in the relation between ST-T-wave abnormalities at baseline electrocardiogram and stress myocardial perfusion abnormalities in patients with suspected coronary artery disease. Am J Cardiol 1999; 84:865-9.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Van de Werf F, Ardissino D, Betriu A, et al. Task force on the management of acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J 2003;24:28-66.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sharaf BL, Pepine CJ, Kerensky RA, et al. Detailed angiographic analysis of women with suspected ischemic chest pain (pilot phase data from the NHLBI-sponsored Women's Ischemia Syndrome Evaluation [WISE] Study Angiographic Core Laboratory). Am J Cardiol 2001;87: 937-41.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mering GO, Arant CB, Wessel TR, et al. Abnormal coronary vasomotion as a prognostic indicator of cardiovascular events in women results from the National Heart, Lung, and Blood Institute-Sponsored Women's Ischemia Syndrome Evaluation (WISE). Circulation 2004;109:722-5.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Al-Khalili F, Svame B, Di Mario C, et al. Intracoronary ultrasound measurements in women with myocardial infarction without significant coronary lesions. Cor Artery Dis 2000;11:579-84.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wiviott SD, Cannon CP, Morrow DA, et al. Differential expression of cardiac biomarkers by gender in patients with unstable angina/non-ST -elevation myocardial infarction and TACTICS-TIMI 18 (Treat Angina with Aggrastat and determine Cost of Therapy with an Invasive or Conservative Strategy-Thrombolysis In Myocardial Infarction Substudy. Circulation 2004;109:580-6.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hasdai D, Porter A, Rosengren A, Behar S, Boyko V, Battler A. Effect of gender on outcomes of acute coronary syndromes. Am J Cardiol 2003;91:1466-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Fibrinolytic Therapy Trialists (FTT) Collaborative Group. Indications for fibrinolytic therapy in suspected acute myocardial infarction: collaborative overview of early mortality and major morbidity results from all randomized trials of more than 1000 patients. Lancet 1994; 343:311-22.
Přejít k původnímu zdroji...
- Lee KL, Woodlief LH, Topol EJ, et al. for the GUSTO-1 Investigators. Predictors of 30-day mortality in the era of reperfusion for acute myocardial infarction: results from an international trial of 41,021 patients. Circulation 1995;91:1659-68.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Woodfield SL, Lundergan CF, Reiner JS, et al. Gender and acute myocardial infarction: is there a different response to thrombolysis? J Am Coll Cardiol 1997;29:35-42.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lansky AJ, Hochman J, Ward P, et al. Percutaneous coronary intervention and adjunctive pharmacotherapy in women. A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association. Circulation 2005; 111:940-53.
Přejít k původnímu zdroji...
- Mueller C, Neumann FJ, Roskamm H, et al. Women do have an improved long-term outcome after non-ST-elevation acute coronary syndromes treated very early and predominantly with percutaneous coronary intervention. A prospective study in 1,450 consecutive patients. J Am Coll Cardiol 2002;40:245-50.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Jacobs A, Johnston JM, Haviland A, et al. Improved outcomes for women undergoing contemporary percutaneous coronary intervention. A report from the National Heart, Lung, and Blood Institute Dynamic Registry. J Am Coll Cardiol 2002;39:1608-14.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Carrabba N, Santoro GM, Balzi D, et al. AMI-Florence Working Group. In-hospital management and outcome in women with acute myocardial infarction (data from the AMI-Florence Registry). Am J Cardiol 2004;94: 1118-23.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gan SC, Beaver SK, Houck PM, MacLehose RF, Laxson HW, Chan L. Treatment of acute myocardial infarction and 30-day mortality among women and men. N Engl J Med 2000;343:8-15.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ghali WA, Faris PD, Galbraith PD, et al. Alberta Provincial Project for Outcome Assessment in Coronary Heart Disease. Sex differences in access to coronary revascularization after cardiac catheterization: importance of detailed clinical data. Ann Intern Med 2002; 136:723-32.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...