Cor Vasa 2005, 46(9):342-344

Paradoxní embolizace do ledvin a sleziny u nemocného s plicní embolií, průchozím foramen ovale a zaklíněným embolem v pravé síni

Pavel Franc^1,*, Jiří Kvasnička¹, Petr Vojtíšek¹, Dušan Spitzer², Jan Harrer³

¹ Kardiologické oddělení, Interní klinika

² Radiodiagnostické oddělení, Krajská nemocnice Pardubice, Pardubice

³ Kardiochirurgická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové, Hradec Králové, Česká republika

U nemocných s otevřeným foramen ovale (PFO) je plicní embolie (PE) spojena s rizikem paradoxní embolizace. Nemocní s PFO a PE mají vyšší mortalitu a větší výskyt mozkových i arteriálních embolizací než nemocní s PE, u kterých nejsou echokardiografické známky otevřeného foramen ovale. Prognóza nemocných s PE je dále zhoršována přítomností vlajících trombů v pravé síni. V představené kasuistice demonstrujeme případ 43letého muže hospitalizovaného pro bolesti v mezogastriu a dušnost s následným průkazem hluboké žilní trombózy, plicní embolizace, volných trombů v pravé síni a embolů do ledvin a sleziny. Stav byl úspěšně chirurgicky řešen odstraněním trombů z pravé síně, embolů z hlavních větví plicnice a suturou foramen ovale.

Klíčová slova: Plicní embolie; Průchozí foramen ovale; Paradoxní embolie

Zveřejněno: 1. září 2005  Zobrazit citaci