Katetrizační revaskularizace myokardu - kde jsou současné hranice?
- Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika
Cílem sdělení je upozornit na nové možnosti katetrizační léčby ICHS. Zavádění nových technologií a produktů rozšiřuje "klasické" indikace k perkutánní koronární intervenci (PCI) k více komplexním lézím. Intervence při postižení kmene levé věnčité tepny, bifurkační léze, chronické uzávěry věnčitých tepen (dříve preferované indikace pro chirurgickou revaskularizaci myokardu) se postupně stávají běžnými výkony intervenční kardiologie. S dostupností lékových stentů přibyde nemocných s mnohočetným postižením věnčitých tepen indikovaných k PCI. Akutní koronární syndromy jsou doménou intervenční kardiologie a filozofie rutinního invazivního přístupu vede k časnému řešení většiny nálezů pomocí PCI. Lze očekávat významné změny v indikacích ke kardiochirurgickým výkonům, jejichž počet bude ubývat s posunem ke komplexnějším a rizikovějším nemocným.
Klíčová slova: Perkutánní koronární intervence; Koronární bypass; Stenty uvolňující léky
Zveřejněno: 1. březen 2005 Zobrazit citaci