Cor Vasa 2005, 46(3)

Evropský systém pro posouzení srdečního operačního rizika (European System for Cardiac Operative Risk Evaluation, EuroSCORE) - slibný nástroj predikce a stratifikace rizika mortality?

Milka Klinčeva, Petr Widimský^*

Kardiocentrum, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika.

Evropský systém pro evaluaci srdečního operačního rizika (EuroSCORE) byl publikován v roce 1999 a používá se pro pacienty, kteří podstupují srdeční operace. Od té doby byla jeho platnost oceněna v různých kardiocentrech v Evropě, Severní Americe a v Japonsku a bylo přijato jako nejpřesnější předpovědní pomůcka pro srdeční mortalitu po koronárním bypassu, kombinaci bypassu a operace chlopní i aorto-thorakální chirurgie.
Výsledky z různých studií ukazují, že aditivní EuroSCORE nadhodnocuje mortalitu u nízkých EuroSCORE (EuroSCORE Ł 6) a podhodnocuje mortalitu u vysokých EuroSCORE (EuroSCORE ł 10).
To může vést k chybným rozhodnutím při výběru pacientů pro srdeční operace a k závažným důsledkům v kvalitě zdravotní péče. Logistické EuroSCORE slibuje vyřešit tento problém.
Celkově EuroSCORE zůstalo nejpřísnějším ohodnocením a nejpřesnějším "scoring systémem" v kardiochirurgii.

Klíčová slova: Aditivní EuroSCORE; Logistické EuroSCORE; Operační riziko; Prognóza

Zveřejněno: 1. březen 2005  Zobrazit citaci