Cor Vasa 2004, 45(10):484-491
Ateroskleróza a přirozené autoprotilátky. 2. část: přirozené autoprotilátky a C-reaktivní protein
- 1 Kardiochirurgická klinika
- 2 Ústav klinické imunologie a alergologie, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Hradec Králové, Česká republika
Přirozené protilátky třídy IgM a C-reaktivní protein jsou fylogeneticky staré efektorové mechanismy vrozené imunitní odpovědi. Prostorové uspořádání jejich molekul se vyznačuje pentamerickou strukturou. CRP i protilátky třídy IgM aktivují komplement klasickou cestou. Za fyziologických okolností se podílejí na odstraňování apoptotických buněk. Při napadení organismu patogenními bakteriemi vytvářejí první obrannou linii, která odstraňuje pronikající mikroorganismy z krevního oběhu. V membránách apoptotických buněk, v buněčných stěnách některých patogenních bakterií a v modifikovaných lipoproteinových částicích rozpoznávají přirozené protilátky i CRP shodnou vazebnou ligandu, kterou je molekula cholinfosfátu. Ve vlastním organismu je cholinfosfát skrytým antigenním epitopem, k jehož zpřístupnění dochází v důsledku oxidace membrán apoptotických buněk a částic LDL. V počátečních fázích aterosklerózy mají přirozené protilátky třídy IgM i C-reaktivní protein ochranný vliv na cévní stěnu, který spočívá v odstraňování oxLDL z krevního oběhu bez současné aktivace zánětlivé odpovědi. Genetickou dispozicí organismu a působením nepříznivých faktorů zevního prostředí, mezi něž lze počítat i některé infekční nemoci, se tato původně ochranná antiaterogenní reakce mění v proaterogenní proces.
Klíčová slova: Přirozené protilátky; C-reaktivní protein; Cholinfosfát; Apoptóza; Aterogeneze
Zveřejněno: 1. říjen 2004 Zobrazit citaci