Cor Vasa 2004, 45(7):343-345

Apoptóza periferních T-lymfocytů během imunosuprese s použitím Neoralu nebo Tacrolimu a během rejekčních epizod a jejich léčba u příjemců srdečního štěpu

Jan Hökl^1,*, Jan Černý¹, Petr Němec¹, Pavel Studeník¹, Helena Bedáňová¹, Alžběta Sirotková²

¹ Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie

² Oddělení patologické anatomie, Fakultní nemocnice u sv. Anny a Masarykova univerzita, Brno, Česká republika

U 18 a 12 dospělých příjemců po transplantaci srdce byly jako hlavní imunosupresivní léky použity Neoral a Tacrolimus. V prvním měsíci po transplantaci byly akutní rejekční epizody hodnoceny podle myokardiálních biopsií (³ IB), byly léčeny methylprednisolonem nebo v případě steroid-rezistentních epizod bylo podáváno ATG nebo OKT3. Spontánní apoptóza in vivo periferních T-lymfocytů byla určena metodou ELISA (DNA fragmenty). U stabilizovaných pacientů nebyly signifikantní rozdíly v apoptóze T-lymfocytů u pacientů, kteří byli léčeni Neoralem nebo Tacrolimem. U pacientů s rejekčními epizodami, kteří byli léčeni ATG nebo OKT3, byla apoptóza T-lymfocytů signifikantně vyšší než při léčbě kortikosteroidy (p < 0,001).

Klíčová slova: Transplantace srdce; Imunosuprese; Akutní rejekční epizoda; T-lymfocyty; Apoptóza

Zveřejněno: 1. červenec 2004  Zobrazit citaci