Cor Vasa 2004, 45(5):221-225
Nové léky pro terapii pokročilého srdečního selhání
- 1 Kardiocentrum, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika
- 2 St. Paul's Hospital, Vancouver, British Columbia, Canada
U pacientů s pokročilým nebo dekompenzovaným chronickým srdečním selháním jsou používány léky s pozitivně inotropním a vazodilatačním účinkem. U většiny látek je jejich účinku dosahováno za cenu nadbytku intracelulárního kalcia a z toho plynoucích nežádoucích účinků. Výzkum v oblasti farmakoterapie přinesl v poslední době dva slibné léky s odlišným mechanismem účinku: kalciový senzitizér levosimendan a rekombinantně připravený B-natriuretický peptid nesiritid. Klinické práce přinesly důkazy o účinnosti těchto látek u pacientů s těžkou srdeční insuficiencí s minimem nežádoucích účinků a větší bezpečností ve srovnání se standardně používanými léky. Jedná se však o léky velmi drahé. Proto probíhající studie zkoumají nejen dopad těchto léků na morbiditu a mortalitu nemocných, ale také farmakoekonomické ukazatele terapie pokročilého srdečního selhání.
Klíčová slova: Pokročilé srdeční selhání; Levosimendan; Nesiritid
Zveřejněno: 1. květen 2004 Zobrazit citaci