Cor Vasa 2003, 44(12):596-599
Chirurgická léčba neurogenní hypertenze
- 1 Neurochirurgická klinika, 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Institut pro další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví
- 2 I. interní oddělení, Ústřední vojenská nemocnice, Praha, Česká republika
Autoři předkládají kasuistiku nemocné, úspěšně chirurgicky léčené pro farmakorezistentní esenciální (neurogenní) hypertenzi. Pacientka byla k výkonu indikována na základě vyloučení jiných příčin hypertenze, magnetickou rezonancí (MR) zjištěného nálezu stlačení ventrolaterální oblongaty vlevo vertebrální arterií a dalších predispozičních anatomických faktorů daných kongenitální deformitou kraniocervikálního přechodu (bazilární imprese). Byl zvolen operační přístup tak, jak byl námi specificky navržen pro daný typ operace. Při vysoké incidenci hypertenze v populaci je pravděpodobné, že část primárních hypertenzí je způsobena vaskulární kompresí mozkového kmene v místech, kde je uložena centrální regulační soustava pro řízení krevního tlaku. Pouhý průkaz zobrazení cévní komprese však nemusí být jednoznačným vodítkem.
Klíčová slova: Neurogenní hypertenze; Neurovaskulární konflikt; Malá zádní jáma; Chirurgická léčba
Zveřejněno: 1. prosinec 2003 Zobrazit citaci