Cor Vasa 2003, 44(6):318-322
Aplikace metody vychytávání metaiodobenzylguanidinu (MIBG) v myokardu u pacientů se srdečním selháním
- 1 Klinika kardiologie
- 2 Radioizotopové pracoviště, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika
Metaidobenzylguanidin (MIBG) je analog guanidinu, který je v srdci vychytáván analogicky jako norepinephrin. Označení MIBG radionuklidem (I-123) dovoluje posoudit sympatickou aktivitu srdečního svalu a její změny.
U zdravého srdce převyšuje aktivita ve zvolené oblasti levé komory aktivitu mediastina zhruba 2,5×. U zcela denervovaného srdce se tento poměr blíží hodnotě 1. U nemocných s chronickým srdečním selháním dochází k určitému poklesu tohoto indexu, zvláště v pokročilé fázi onemocnění. Léčba betablokátory vede ke zvýšení akumulace v korelaci se stupněm zlepšení funkce levé komotry (LK). U pacientů po transplantaci srdce (Tx) můžeme touto metodou dokumentovat úplnou denervaci štěpu i obnovování sympatické inervace, ke kterému u některých pacientů postupem času dochází.
V práci chceme upozornit na některé klinické aplikace metody MIBG u nemocných s chronickým srdečním selháním a po Tx srdce.
Klíčová slova: Chronické srdeční selhání; Metaiodobenzylguanidin; Tx srdce; Denervace štěpu
Zveřejněno: 1. červen 2003 Zobrazit citaci