Cor Vasa 2003, 44(3):152-155
Endovaskulární léčba aortální disekce
- 1 II. interní klinika
- 2 Kardiochirurgické oddělení, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika
Předkládáme výsledky léčby 10 nemocných s aortální disekcí, u kterých byla vstupní komunikace lokalizována v oblasti odstupu levé arteria subclavia. Celkem 12 stentgraftů (Talent, Medtronic AVE, USA) jsme použili k překrytí primární trhliny. Tři samoexpandibilní stenty byly využity k léčbě ischemie dolních končetin či k uzávěru periferní komunikace. U 5 nemocných se jednalo o akutní formu onemocnění s perforací aorty ve třech případech. Technického úspěchu bylo dosaženo u 8 nemocných (80 %), periprocedurální komplikace se nevyskytly; nikdo nezemřel v průběhu hospitalizace ani v následném období. V jednom případě došlo přechodně k projevům sepse v souvislosti s reperfuzí střeva po rekanalizaci pravého lumen břišní aorty. Vyloučení vstupní komunikace pomocí implantace stentgraftu představuje u nemocných s aortální disekcí bezpečnou léčebnou techniku. I na malém počtu případů bylo možno prokázat její účinnost při záchraně života nemocných s perforací aorty a nepříznivou prognózou.
Klíčová slova: Disekce aorty; Aortální ruptura; Aneurysma aorty; Stentgraft; Perkutánní transluminální angioplastika; Intenzivní péče
Zveřejněno: 1. březen 2003 Zobrazit citaci