Cor Vasa 2003, 44(2):95-98
Iatrogenní trombóza femorální vény s následnou plicní embolií jako komplikace perkutánní koronární intervence
- Kardiocentrum, II. interní klinika kardiologie a angiologie, Všeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika
Trombóza femorální vény s následnou plicní embolií je vzácnou iatrogenní komplikací perkutánní koronární intervence (PCI). Uvádíme případ 62letého muže, u něhož po úspěšné PCI s implantací koronárního stentu do pravé věnčité tepny vznikla iatrogenní trombóza pravé femorální žíly v důsledku komprese třísla po vyjmutí tepenného zavaděče. Stav se zkomplikoval klinicky významnou plicní embolií. Po úspěšné léčbě plicní tromboembolie došlo po 10 dnech k subakutní trombóze koronárního stentu, pacient byl léčen jen warfarinem, antiagregační léčba byla vysazena. Stav byl vyřešen naléhavou koronární angioplastikou. Trombóza femorální vény jako komplikace komprese třísla po PCI je zřídkavý nález, který nutí pomýšlet na přítomnost vrozeného nebo získaného hyperkoagulačního stavu. Subakutní trombóza stentu potvrzuje, že samotná antikoagulační léčba neposkytuje dostatečnou prevenci intrakoronární trombózy po implantaci koronárního stentu a že je nutné současně podávat antiagregacia.
Klíčová slova: Perkutánní koronární intervence; Iatrogenní trombóza; Femorální žíly; Plicní embolie
Zveřejněno: 1. únor 2003 Zobrazit citaci