Endoteliální dysfunkce a její hodnocení

Cor Vasa 2001, 42(9):452-456

Endothelial dysfunction and its assessment

Jan Piťha^*, Karel Roztočil, Renata Cífková, Věra Lánská: Pracoviště preventivní kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha, Česká republika

Cíl práce:
Shrnutí dosavadních metodik měření endoteliální dysfunkce a určení variability ultrazvukového měření dilatace brachiálních tepen po reaktivní hyperémii jako ukazatele endoteliální dysfunkce.

Metodika:
Práce uvádí stručný literární přehled metodik měření endoteliální dysfunkce a je doplněna vlastními výsledky stanovení variability ultrazvukového vyšetření dilatace brachiálních tepen po reaktivní hyperémii u pacientů s ischemickou chorobou dolních končetin přístrojem Acuson 128 XP/4 (sonda 7.0 MHz).

Výsledky:
Vyšetřeno bylo 5 mužů a 5 žen s ischemickou chorobou dolních končetin, průměrný věk vyšetřených byl 64,3 ± 10,3 let. Průměrné hodnoty rozměru brachiální tepny pacientů byly při prvním a druhém vyšetření téměř identické. Průměrná diference v dilataci brachiálních tepen byla 2,6 %, (minimální 0,1 %, maximální 4 %), koeficient variability činil 3,21 %. Na ostatních pracovištích je uváděna hodnota tohoto koeficientu do 11 %.

Závěry:
Hodnoty variability námi dosažené jsou srovnatelné s jinými pracovišti, používajícími tuto metodiku. Sonografické vyšetření dilatace brachiálních tepen vyvolané reaktivní hyperémií jako ukazatel endoteliální funkce je cenným vyšetřením, které může dále přispět k porozumění procesu aterosklerózy a sledování jejích rizikových faktorů. Důležitá je standardizace tohoto vyšetření a dosažení uspokojivé reprodukovatelnosti. K určení rizika jednotlivých pacientů zatím toto vyšetření nelze doporučit.