Cor Vasa 2014, 56(1):e37-e41 | DOI: 10.1016/j.crvasa.2014.01.001

Dosažení cílové dávky beta-blokátorů u starších pacientů s chronickým srdečním selháním

Filip Málek

Ambulance srdečního selhání a hypertenze, Kardiovaskulární centrum, Nemocnice Na Homolce, Praha, Česká republika

Navzdory velkému množství důkazů o účinnosti beta-blokátorů v léčbě chronického srdečního selhání je jejich použití u starších pacientů často nedostatečné. Nedostatečné použití a dávkování beta-blokátorů u starších nemocných se srdečním selháním může odrážet jejich skutečnou nesnášenlivost u starších pacientů s komorbiditami a zvýšeným rizikem nežádoucích účinků. Různé beta-blokátory mohou mít různé nežádoucí účinky, což je způsobeno rozdílnými farmakologickými vlastnostmi. Rozdíly v použití beta-blokátorů v klinických studiích a v praxi mohou být vysvětleny tím, že do velkých klinických studií beta-blokátorů bylo zařazeno více mladších nemocných. Nejvyšší snášenlivost beta-blokátoru u starších nemocných se srdečním selháním byla uváděna u nebivololu. Snášenlivost nebivololu může být vysvětlena jeho unikátními farmakologickými vlastnostmi.

Klíčová slova: Beta-blokátory; Chronické srdeční selhání; Nebivolol; Snášenlivost; Starší nemocní

Vloženo: 9. prosinec 2013; Revidováno: 10. leden 2014; Přijato: 13. leden 2014; Zveřejněno: 1. únor 2014  Zobrazit citaci