Cor Vasa 2010, 52(11-12):726-728 | DOI: 10.33678/cor.2010.179
Hybridní revaskularizace myokardu u pacienta s pectus excavatum
- 1 II. chirurgická klinika - kardiovaskulární chirurgie
- 2 II. interní klinika kardiologie a angiologie
- 3 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Všeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika
Uvádíme případ 78letého muže s těžkým pectus excavatum, který byl pro anginu pectoris III. stupně CCS a významný nález na koronarografii indikován k revaskularizaci myokardu. Kromě toho byl pro revmatoidní artritidu léčen dlouhodobě kortikoidy a methotrexatem. Pro vysoké riziko poruchy hojení sternotomie a následné infekce byla provedena tzv. hybridní revaskularizace, tj. nejprve koronární bypass z minithorakotomie a posléze perkutánní koronární intervence (PCI). Tento postup je vhodnou alternativou standardního koronárního bypassu u pacientů s postižením více věnčitých tepen, u kterých je vysoké riziko komplikací spojených se sternotomií.
Klíčová slova: Pectus excavatum; Hybridní revaskularizace myokardu; Minithorakotomie
Zveřejněno: 1. listopad 2010 Zobrazit citaci
Reference
- Wilkes CL, Backer CL, Mavroudis C. A 26-year review of pectus deformity repairs, including simultaneous intracardiac repair. Ann Thorac Surg 1999; 67:511-518.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Haller JA Jr, Kramer SS, Lietman SA. Use of CT scans in selection of patients for pectus excavatum surgery: a preliminary report. J Pediatr Surg 1987; 22:904-908. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Shamberger RC. Congenital chest wall deformities. Curr Probl Surg 1996;33: 469-542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Milano CA, Kesler K, Archibald N, et al. Mediastinitis after coronary artery bypass graft surgery: risk factors and long-term survival. Circulation 1995;92:2245-2251. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Calafiore AM, Di Giammarco G, Teodori G, et al. Left anterior descending coronary artery bypass grafting via left anterior small thoracotomy without cardiopulmonary bypass. Ann Thorac Surg 1996;61:1658-1663. Přejít k původnímu zdroji...
- Subramanian VA, McCabe JC, Geiler CM. Minimaily invasive direct coronary artery bypass grafting: Two-year clinical experience. Ann Thorac Surg 1997;64:1648-1653. Přejít k původnímu zdroji...