Cor Vasa 2008, 50(12):455-459 | DOI: 10.33678/cor.2008.168

Koronární ektazie

Jiří Knot^1,*, Josef Bis², Richard Rokyta Jr.³, Josef Šťásek², Petr Widimský¹

¹ Kardiocentrum, III. interní klinika, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a 3. lékařská fakulty Univerzity Karlovy, Praha

² I. interní klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové a Lékařská- fakulta Univerzity Karlovy, Hradec Králové

³ I. interní klinika, Fakultní nemocnice Plzeň a Lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Plzeň, Česká republika

Úvod: Lokalizované nebo difuzní rozšíření koronárních tepen (koronární ektazie) je dobře známým, ale vzácným angio-grafickým nálezem. Incidence výskytu ektazií je v literatuře uváděna od 0,2 % do 5,3 %. Naším cílem bylo stanovit výskyt, charakteristiku a prognózu těchto pacientů v České republice.

Metody a výsledky: V průběhu jednoho roku podstoupilo koronarografii ve třech kardiocentrech v České republice 6 997 pacientů. Z tohoto souboru byli vybráni a dále sledováni po dobu 12 měsíců pacienti s nálezem koronárních ektazií, což bylo 52 osob, tj. 0,7 %. Nejčastěji byla postižena pravá koronární tepna. Velkou část (82,7 %) souboru tvořili muži. -Průměrný věk byl 65 let; 23 % pacientů mělo diabetes mellitus, 78,8 % byli hypertonici, 61,5 % trpělo dyslipidemií a více než polovina pacientů byli kuřáci (55,8 %). Pacienti s ektaziemi bez koexistující obliterující aterosklerózy neměli v anamnéze infarkt myokardu a v průběhu jednoletého sledování nebylo zaznamenáno v této skupině žádné úmrtí. Při srovnání tradičních rizikových faktorů pro ischemickou chorobu srdeční a mortality mezi pacienty s izolovanými ektaziemi a pacienty s ektaziemi v kombinaci se stenotickým postižením koronárních tepen nebyly nalezeny statisticky významné rozdíly.

Závěr: Incidence koronárních ektazií v naší studii byla 0,7 %. Velkou část pacientů tvořili starší muži, kteří trpěli hypertenzí, dyslipidemií a kouřili. Nejčastěji postiženou tepnou byla pravá koronární arterie. Izolované koronární ektazie se vyskytovaly u 15,4 % pacientů a v této skupině nedošlo k žádnému úmrtí.

Klíčová slova: Koronární ektazie; Aneurysma; Dilatace; Ateroskleróza

Zveřejněno: 1. prosinec 2008  Zobrazit citaci