Cor Vasa 2008, 50(10):399-402 | DOI: 10.33678/cor.2008.140
Pravostranné srdeční selhání jako první projev nádorového onemocnění
- 1 III. interní-kardiologická klinika, Kardiocentrum
- 2 Ústav patologie, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika
Předložené kasuistické sdělení vede k diskusi, zda ultrasonografické vyšetření břicha patří mezi základní vyšetřovací metody u pacientů s nejasnou etiologií pravostranného srdečního selhání.
79letý pacient byl přijat pro zhoršení dušnosti a známky pravostranné srdeční insuficience s echokardiografickým nálezem zachovalé systolické funkce levé komory srdeční a nepřímými známkami plicní hypertenze. Po devíti dnech pacient umírá pod obrazem pravostranného srdečního selhání. Příčinu srdečního selhání objasnila pitva, při které byl nalezen v pravé ledvině objemný papilární renální karcinom s mnohočetnými nádorovými mikroemboly do periferních větví plicní arterie. Tento případ podporuje názor, že ultrasonografické vyšetření břicha, které je neinvazivní a nezatěžuje pacienta, může být významným diagnostickým přínosem u nemocných s pravostranným srdečním selháním.
Klíčová slova: Subakutní cor pulmonale; Plicní hypertenze; Plicní nádorová mikroembolizace
Zveřejněno: 1. říjen 2008 Zobrazit citaci
Reference
- Hironobu A, Yoshiaki O, Shosaku A. Subacute pulmonary hypertension due to pulmonary tumor microembolism as a clinical manifestation of occult Gallbladder adenocarcinoma. Jpn Cirk J 1997;61:82-6.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Marini J, Bilnoski W, Huseby J. Acute cor pulmonale resulting from tumor microembolism. West J Med 1980; 132:77-80.
- Nakamura H, Adachi H, Sudoh A, et al. Subacute cor pulmonale due to tumor embolism. Intern Med 2004; 43:420-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Chatkin MJ, Fritscher LG, Fiterman J, Fritscher CC, da Silva VD. Microscopic pulmonary neoplastic emboli: report of a case with respiratory failure but normal imaging. Prim Care Resp J 2007;16:115-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Aschermann M a kol. Kardiologie. Praha: Galén, 2004: 979-80, 998-1003.
- Brill IC, Robertson TD. Subacute cor pulmonale. Arch Intern Med 1937;60:1043-57. Přejít k původnímu zdroji...
- Cimprichová L, Koskuba J. Recidivující plicní embolie jako manifestní projev do té doby nepoznaného komplikovaného maligního onemocnění. Interní medicína pro praxi 2002;10:515-6.
- Molmar S, Guglielmone H, Lavarda M, Rizzi ML, Jarchum G. Procoagulant factors in patients with cancer. Hematology 2007;Aug 6 [Abstract]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Dusman RE, Stanton MS, Miles WM, et al. Clinical features of amiodarone-induced pulmonary toxicity. Circulation 1990;82:51-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Moertel C. Karnofsky memorial lecture. An odyssey in the land of small tumors. J Clin Oncol 1987;5:1502-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...