Cor Vasa 2005, 46(11):431-436
Mitrální regurgitace u pacientů indikovaných k chirurgické revaskularizaci myokardu
- 1 III. interní-kardiologická klinika
- 2 Kardiochirurgická klinika, Kardiocentrum, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, Česká republika
Mnoho pacientů indikovaných k chirurgické revaskularizaci myokardu má současně mitrální regurgitaci (MR), která vyžaduje pozornost lékaře, neboť znamená horší prognózu. V našem přehledném článku je diskutován přístup k těmto pacientům v závislosti na etiologii a stupni MR. Samostatně je probrána organická a ischemická MR. Pojednává o faktorech, které zásadním způsobem ovlivňují rozhodnutí o rozsahu chirurgického výkonu. Zvláštní pozornost je věnována problematice zátěžové echokardiografie, symptomatologii pacienta, dysfunkci levé komory srdeční a rovněž chirurgické metodě a jejímu výsledku. Komplexní zhodnocení všech těchto faktorů s přihlédnutím k celkovému stavu pacienta by mělo pomoci při volbě optimálního terapeutického postupu u pacientů s ischemickou chorobou srdeční a MR.
Klíčová slova: Mitrální regurgitace; Ischemická choroba srdeční; Chirurgická revaskularizace myokardu; Plastika mitrální chlopně; Náhrada mitrální chlopně
Zveřejněno: 1. listopad 2005 Zobrazit citaci