Pulmonary Hemodynamics in Patients with Chronic Kidney Disease before Starting Renal Replacement Therapy

Fouad Bekhit, Yasser Baghdady, Noha Hassanin, Huessin Elfishawi, Karim Said

Cor Vasa 2023, 65(6):837-842 | DOI: 10.33678/cor.2023.083  

Kontext: Plicní hypertenze (PH) je u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (chronic kidney disease, CKD) onemocněním s vysokou prevalencí; současně je spojeno s nepříznivějším výsledným stavem. Řada studií zkoumala u pacientů s CKD při již zavedené náhradě renálních funkcí (renal replacement therapy, RRT) prevalenci PH neinvazivními metodami. K dispozici je však málo údajů o hemodynamických poměrech pacientů s CKD před zahájením RRT. Účel: Cílem naší studie bylo popsat, s použitím invazivní katetrizace srdce, hemodynamické poměry v plicích u pacientů s CKD ještě před zahájením RRT. Metody: Před zahájením RRT bylo celkem 95 pacientů s CKD vyšetřeno...

Clinical and Demographic Properties of Candida Endocarditis in a Tertiary Heart Center

Sibel Doğan Kaya, Yeşim Uygun Kizmaz

Cor Vasa 2023, 65(6):832-835 | DOI: 10.33678/cor.2023.063  

Kontext: Kvasinka rodu Candida je vzácnou, ale významnou příčinou infekční endokarditidy. Cílem studie bylo zjistit klinické údaje pacientů s kandidovou endokarditidou léčených na kardiologickém a kardiochirurgickém oddělení jedné nemocnice v letech 2012 až 2023. Metody: Dokumentace pacientů s diagnózou infekční endokarditidy byla prohlédnuta retrospektivně. Sledovaly se demografické údaje, anamnéza, klinické údaje a informace o výsledném stavu a léčbě. Výsledky: Čtyři (29 %) ze 14 pacientů byly ženy, v 10 (71 %) případech se jednalo o muže. Průměrný věk byl 49,7 (± 8,82) roku. Průměrná délka hospitalizace byla 39 dní (33-130 dní). Postiženo...

Inclisiran - první zkušenostiPůvodní sdělení

Michaela Štroffeková, Jana Obrová, Miloš Táborský

Cor Vasa 2023, 65(6):827-831 | DOI: 10.33678/cor.2023.066  

Cílem naší práce je prezentace prvních zkušeností s použitím nové parenterální hypolipidemické terapie v klinické praxi. Prezentujeme soubor pacientů, u kterých byla zahájena terapie inclisiranem a u kterých bylo provedeno sledování vývoje parametrů lipidového spektra od prosince 2021 do března 2023. Hypolipidemická terapie inclisiranem se v průběhu tohoto sledování ukázala jako efektivní a bezpečná s dobrou adherencí u sledovaných pacientů. © 2023, ČKS.

Long-stay predictors in the intensive care unit after Bentall procedure: retrospective research

Viktoriia Tymoshenko, Oleh Zelenchuk, Stepan Maruniak, Serhii Sudakevych, Vitalii Demyanchuk, Borys Todurov

Cor Vasa 2023, 65(6):821-825 | DOI: 10.33678/cor.2023.071  

Cíl: Analyzovat frekvenci časných pooperačních komplikací a identifikovat prediktory dlouhodobého pobytu na jednotce intenzivní péče (JIP) po Bentallově operaci. Materiály a metody: V této retrospektivní studii byly použity údaje ze zdravotní dokumentace dospělých pacientů (ve věku 18-75), kteří v letech 2012 až 2021 prodělali Bentallovu operaci pro aneurysma na vzestupné aortě. Podle délky pobytu na JIP byli pacienti rozděleni do dvou skupin: délka pobytu na JIP do 3 dnů (1. skupina) a délka pobytu na JIP nad 3 dny (2. skupina). K určení prognostických rizikových faktorů byla provedena univariační i multivariační analýza (logistická regrese). Výsledky:...

Vliv poslechu reprodukované hudby na hodnocení strachu u nemocných před operací srdcePůvodní sdělení

Eva Baudyšová, Darja Jarošová, Renáta Zeleníková

Cor Vasa 2023, 65(6):814-820 | DOI: 10.33678/cor.2023.052  

Cíl: Cílem intervenční studie bylo zjistit vliv poslechu reprodukované hudby na hodnocení strachu u pacientů před operací srdce. Metodika: Cílovou populací byli muži s plánovanou operací srdce. Byla provedena intervenční studie (květen-prosinec 2022) na lůžkovém oddělení kardiocentra. Soubor pacientů byl náhodně rozdělen do dvou skupin. U intervenční skupiny byla kromě standardní péče před operací realizována intervence poslechem reprodukované hudby (30 min, jedno setkání, výběr z deseti žánrů). U kontrolní skupiny byla realizována standardní péče před operací (edukace o výkonu, medikace) s klidem na lůžku či v křesle. Pacienti hodnotili předoperační...

Kazuistické číslo Cor et Vasa podesátéÚvodník

Michael Aschermann

Cor Vasa 2023, 65(5):728 | DOI: 10.33678/cor.2023.077  

EditorialÚvodník

Petr Ošťádal

Cor Vasa 2023, 65(5):727 | DOI: 10.33678/cor.2023.078  

Tim Harford: Jak číst čísla. Deset pravidel pro orientaci ve statistikáchZpráva o knize

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2023, 65(5):808  

Z anglického originálu How to Make the World Add Up. Ten Rules for Thinking Differently About Numbers přeložil Jan Kalandra.Praha: Dokořán s.r.o. / Argo, 2022, 246 stran.Vydání první, formát 165 × 240 mm, tuhá vázaná vazba, černobílý výtisk.ISBN: 978-80-7675-056-2 (Dokořán).ISBN: 978-80-257-3831-3 (Argo).

Radek Ptáček, Petr Bartůněk: Spravedlnost v medicíněZpráva o knize

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2023, 65(5):807  

Praha, Grada Publishing a.s., 2022.Vydání první, formát 170 × 245 mm, černobílý výtisk, tvrdá vazba (vázaná).ISBN: 978-80-271-6857-6 (ePub).ISBN: 978-80-271-6856-9 (pdf).ISBN: 978-80-271-2431-2 (print).

Genetické vyšetření v kardiologii: Souhrnné vyjádření a doporučení odborníků Pracovní skupiny kardiogenetiky při ČAPK/ČKS, SLG a ČSSL a ST při ČLS JEPDoporučení pro...

Alice Krebsová, Eva Kutílková, Veronika Zoubková, Terezia Tavačová, Petra Peldová, Lenka Piherová, Pavel Votýpka, Štěpánka Pohlová Kučerová, Ilga Grochová, Andrea Gřegořová, Daniela Žáková, Tomáš Freiberger, Jan Janoušek, Tomáš Novotný, Milan Macek

Cor Vasa 2023, 65(5):798-805 | DOI: 10.33678/cor.2023.057  

Genetika se v současné kardiologii uplatňuje zejména u kardiovaskulárních onemocnění s mendelovskou dědičností. Mezi tato onemocnění patří kardiomyopatie, dědičné formy arytmických syndromů, aortální syndromy a některé vrozené vývojové vady. Společným rizikem všech zmíněných skupin onemocnění je náhlá srdeční smrt, proto je důležitou součástí i posmrtné vyšetření a péče o příbuzné a pozůstalé. Cílem klinicko-genetického vyšetření a genetického poradenství v kardiologii je provést podrobný popis onemocnění - fenotypizaci, sestavení rodokmenu, kaskádový kardiologický screening v rodině a v indikovaných případech molekulárně-genetickou diagnostiku - genotypizaci. Znalost...

Right ventricular outflow tract obstruction caused by sinus of Valsalva aneurysm

Dita Schaffelhoferová, Jiří Haniš, Ladislav Pešl

Cor Vasa 2023, 65(5):796-797 | DOI: 10.33678/cor.2023.027  

Sudden cardiac death with recovery of cardiac activity (clinical case)

Andriy Vytryhovskiy, Nestor Seredyuk, Mykola Stovban, Nadiia Kulaeits, Mykyta Bielinskyi, Nataliia Kiritsa, Mykhaylo Fedorchenko

Cor Vasa 2023, 65(5):790-795 | DOI: 10.33678/cor.2023.029  

Článek prezentuje klinický případ náhlé klinické smrti s obnovením srdeční činnosti u pacienta se specifickými klinickými prediktory náhlé smrti. Všechny elektrické události předcházející smrti byly zaznamenány Holterovým monitorem, který v té době pacienti nosili. © 2023, ČKS.

Papillary fibroelastoma originating from the left ventricular outflow tract

Irem Turkmen, Serkan Kahraman, Ersin Kadirogullari, Salih Guler, Lokman Yalcin, Nermin Gunduz, Gamze Babur Guler

Cor Vasa 2023, 65(5):787-789 | DOI: 10.33678/cor.2023.042  

Papilární fibroelastomy jsou vzácné benigní srdeční nádory. V této kazuistice popisujeme případ asymptomatické 64leté ženy s velkým papilárním fibroelastomem ve výtokovém traktu levé komory, který byl odstraněn chirurgicky. Naším cílem je zdůraznit řešení atypického a klinicky asymptomatického papilárního fibroelastomu. © 2023, ČKS.

Ventricular tachycardia and non-Hodgkin's lymphoma. Syncope in a 33-year-old young

Olga La Cognata, Alessandro Di Carlo, Armando Lo Savio, Marco Borgi, Marco Bonanno, Cristina Poleggi, Francesca Campanella, Maria Claudia Lo Nigro, Alessio Currò, Rosalba De Sarro

Cor Vasa 2023, 65(5):783-786 | DOI: 10.33678/cor.2022.142  

Ozařováním vyvolaná ischemická choroba srdeční je v současnosti jednou ze součástí oboru kardioonkologie, která na sebe poutá největší pozornost; případy akutního infarktu myokardu u mladých pacientů po radioterapii totiž nejsou nijak vzácné. Popisujeme klinický případ synkopy po infarktu myokardu s elevacemi úseku ST (STEMI) zadní stěny vyvolaném komorovou tachykardií u mladého pacienta, který před deseti lety absolvoval radioterapii a chemoterapii při léčbě non-Hodgkinova lymfomu. © 2023, ČKS.

Posterior reversible encephalopathy syndrome caused by contrast media after percutaneous coronary intervention

İbrahim Saraç, Gökhan Tonkaz, Faruk Aydinyilmaz, Emrah Aksakal

Cor Vasa 2023, 65(5):779-782 | DOI: 10.33678/cor.2023.009  

Používání kontrastních látek je nedílnou součástí invazivních výkonů, hlavně radiodiagnostických, které se provádějí pro stanovení diagnózy a při léčbě na katetrizačním sále. Aplikace kontrastních látek po perkutánní koronární intervenci (PCI) je spojena s řadou komplikací. Vzácně popisovanou komplikací, která může vést k rozvoji encefalopatie, je kontrastní látkou indukovaná neurotoxicita. Tento článek se věnuje syndromu posteriorní reverzibilní encefalopatie (posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES) jako vzácnému důsledku neurotoxicity vyvolané jódovou kontrastní látkou s akutním nástupem, která je - při časném stanovení diagnózy a zahájení...

Diagnosis of persistent left superior vena cava: the role of echocardiography

Joana Maria Laranjeira Correia, Vanda Neto, João Fiuza, Gonçalo RM Ferreira, Miguel Correia

Cor Vasa 2023, 65(5):777-778 | DOI: 10.33678/cor.2023.035  

Perzistující levostranná horní dutá žíla (persistent left superior vena cava, PLSVC) představuje vzácnou, avšak nejčastější anomálii společných hrudních žil. K jejímu vzniku dochází v případech, kdy nedojde k regresi levé horní kardinální žíly kaudálně k bezejmenné (ramenohlavové) žíle a může souviset s dalšími kardiovaskulárními abnormalitami. I když je PLSVC často asymptomatická, může být během intervenčních výkonů nebo chirurgické léčby srdečních anomálií příčinou závažných komplikací. Náhodné zjištění dilatace koronárního sinu při echokardiografickém vyšetření musí vyvolat podezření na přítomnost PLSVC. Diagnózu je nutno potvrdit kontrastní echokardiografií...

Parapneumonic ST segment elevation

Joana Maria Laranjeira Correia, Gonçalo RM Ferreira, Vanda Neto, João Fiuza, António Costa, Maria Luísa Gonçalves

Cor Vasa 2023, 65(5):773-776 | DOI: 10.33678/cor.2023.014  

Přítomnost elevace úseku ST na 12svodovém EKG záznamu pacienta se symptomy připomínajícími infarkt myokardu musí vyvolat úsilí o rychlé stanovení diagnózy infarktu myokardu s elevacemi úseku ST a následnou urgentní intervenci s cílem obnovit perfuzi koronárních tepen, obvykle formou perkutánní koronární intervence. Akutní infarkt myokardu nebo obraz elevací úseku ST na elektrokardiogramu však může ukazovat na několik různých onemocnění a stavů. Popisujeme klinický případ pacienta hospitalizovaného nejdříve s diagnózou pneumonie, u něhož došlo na EKG záznamu de novo k elevacím úseku ST naznačujícím anteroseptální infarkt myokardu, který však...

Nově vzniklé převodní poruchy po TAVI a schopnost jejich reparace v praxiKasuistiky

Dagmar Ulrichová

Cor Vasa 2023, 65(5):770-772 | DOI: 10.33678/cor.2023.070  

Transkatétrová náhrada aortální chlopně (TAVI) se s nárůstem klinických zkušeností a technologickým vývojem stala vhodnou alternativou chirurgické náhrady chlopně (SAVR) u chirurgem neakceptovaných pacientů, ale i preferovanou metodou pro méně rizikové pacienty zejména ve vyšších věkových kategoriích. V porovnání se SAVR je však zatížena vyšším rizikem iatrogenních převodních poruch. Tyto poruchy vznikají převážně periprocedurálně či v časném pooperačním období a část z nich je plně reverzibilní. Naše kazuistika popisuje případ pacientky po TAVI, u které byla dokumentována nově vzniklá převodní porucha včetně proběhlých synkop. Cílem této kazuistiky...

Transkatétrová implantace aortální chlopně u pacienta s vysokým rizikem rozvoje TAVI-IEKasuistiky

Eliška Kupcová, Martin Hajšl, Martin Malý

Cor Vasa 2023, 65(5):766-769 | DOI: 10.33678/cor.2023.069  

Aortální stenóza je nejčastější získanou chlopenní vadou v dospělosti a se stárnutím populace se prevalence tohoto onemocnění stále zvyšuje. Od roku 2002 se stala transkatétrová implantace aortální chlopně (TAVI) uznávanou alternativou k chirurgické náhradě aortální chlopně (SAVR). Zpočátku pro inoperabilní pacienty či pacienty s vysokým operačním rizikem, později i pro pacienty se středním a nízkým rizikem, což souvisí s technologickým rozvojem metody a zkušenostmi kardiocenter. Jakožto invazivní metoda má však i své komplikace, včetně protézové infekční endokarditidy (TAVI-IE) s incidencí 0,2-3,4 % a mortalitou až 67 % do dvou let od stanovení diagnózy....

Manifestní koronární píštěl u pacienta se systémovou sklerodermiíKasuistiky

Petr Binar

Cor Vasa 2023, 65(5):763-765 | DOI: 10.33678/cor.2023.048  

Chronický koronární syndrom může být důsledkem aterosklerotických stenóz věnčitých tepen, vazospasmů nebo vzácněji anomálií cévního řečiště, mimo jiné koronárních píštělí (KP). Zde bude prezentována kazuistika pacienta s koronární fistulí podmiňující ischemizaci myokardu mechanismem steal fenoménu. Bude diskutována souvislost KP se systémovou sklerodermií, která u daného muže byla rovněž verifikována a léčena. © 2023, ČKS.

Pacient se vzácnou tuberkulózní formou konstriktivní perikarditidyKasuistiky

Jozef Dodulík, Radovan Jursa, Jiří Plášek, Lenka Dodulíková, Pavel Kukla, Vladimír Židlík, Jan Václavík

Cor Vasa 2023, 65(5):757-762 | DOI: 10.33678/cor.2023.056  

Zánět osrdečníku neboli perikarditida je relativně vzácné onemocnění srdce. V našich podmínkách bývají nejčastějším etiologickým agens viry. Mezi vzácnější agens patří Mycobacterium tuberculosis, typičtější spíše v rozvojových zemích. Komplikace nebývají časté, mezi nejčastější komplikace perikarditidy však patří vznik výpotku, rozvoj srdeční tamponády, konstriktivní perikarditida nebo rozvoj myoperikarditidy. Uvádíme případ 52letého pacienta, u něhož byla indikována totální perikardektomie pro tuberkulózní konstriktivní perikarditidu. © 2023, ČKS.

Cardiovascular diseases and frontal QRS-T angle

Lutfu Askin, Okan Tanriverdi, Fatih Poyraz

Cor Vasa 2023, 65(5):749-756 | DOI: 10.33678/cor.2023.030  

Rozdíl os komplexu QRS a vlny T (frontal QRS-T angle, fQRSTa) je elektrokardiografický parametr odrážející prostorový vztah mezi vektory depolarizace a repolarizace v srdci; určují jej úhly mezi vektory QRS a vlnou T ve frontální rovině. Širší fQRSTa je obecně spojován se zvýšenou komorovou ektopickou aktivitou, poruchou funkce levé komory a zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění (KVO); podle několika studií je širší QRSTa spojen se zvýšeným rizikem rozvoje KVO včetně infarktu myokardu, srdečního selhání a náhlé srdeční smrti. Celkově lze z dostupných důkazů usuzovat, že fQRSTa je užitečný marker kardiovaskulárního rizika a může mít značný...

Heart surgery before the cardiopulmonary bypass era

Nazmul Hosain, Md Anisuzzaman

Cor Vasa 2023, 65(5):741-748 | DOI: 10.33678/cor.2023.013  

Až do konce 19. století se na srdce nahlíželo jako na v jistém smyslu "nedotknutelný" orgán. V roce 1895 napsal známý chirurg Stephen Paget, že "výkony na srdci nejspíše dosáhly hranice nastavené přírodou, (protože) žádné nové metody a žádné nové objevy nedokážou překonat přirozené obtíže doprovázející poranění srdce". Nicméně chirurgové jako Axel Cappelen v Norsku v roce 1895 a Němec Ludwig Rehn se v roce 1896 odvážili vstoupit do této tabuizované oblasti a řešit bodná poranění srdce; tak začala éra kardiochirurgie. Později dvě světové války poskytly válečným veteránům, jakými byli George Gray Turner, Henry Souter, Dewitt E. Harken, Wilfred Gordon...

Prevalence and predictors of pacemaker dependency: Data from a cardiac centre registry in Iraq

Haitham Ali Abdullah, Ali Al-Mossawi, Kasim Abbas Ismail Al-Iqabby

Cor Vasa 2023, 65(5):735-739 | DOI: 10.33678/cor.2023.022  

Kontext: Závislost na kardiostimulátoru, kterou lze obecně definovat jako důsledek nedostatečného nebo chybějícího intrinsického pacientova srdečního rytmu, může mít nebezpečné následky při poruchách rytmu, jež mohou ovlivnit fungování kardiostimulátoru. Cíle: Zjistit prevalenci závislosti na kardiostimulátoru u pacientů s trvalým kardiostimulátorem a analyzovat jednotlivé faktory, které mohou vznik závislosti ovlivnit. Dělení pacientů na ty se závislostí versus bez závislosti na kardiostimulátoru významně ovlivňuje jejich léčbu. Pacienti a metoda: Do průřezové studie bylo zařazeno 400 pacientů s trvalým kardiostimulátorem pro různé bradyarytmické...

Comparison of cyanoacrylate agents VariClose^® and VenaSeal^™ in the treatment of insufficient saphenous veins

Peter Baláž, Slavomír Rokošný, Adam Whitley

Cor Vasa 2023, 65(5):729-734 | DOI: 10.33678/cor.2023.054  

Úvod: Cílem této studie bylo porovnat dva systémy uzavírání žil kyanoakrylátovým lepidlem, VenaSeal^™ a VariClose^®, v léčbě povrchové žilní insuficience. Metody: Byla provedena retrospektivní analýza pacientů léčených od dubna 2018 do dubna 2022 kyanoakrylátovými lepidly pro insuficienci povrchových žil dolních končetin v jednom centru. Výsledky: Systém VariClose^® byl použit u 27 pacientů (30 žil) a systém VenaSeal^™ u 97 pacientů (125 žil). Medián sledování pacientů léčených systémy VariClose^® a VenaSeal^™ dosahoval 267 (IQR 223) a 201 (IQR 280)...

Jan Mach: Lékařské procesy v Čechách a na Moravě na přelomu tisíciletíZpráva o knize

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2023, 65(4):720  

Praha: Galén, 2021, 301 stran.Vydání první, formát 230 × 170 mm, tuhá vázaná vazba, černobílý výtisk.

V tomto roce si připomeneme 90 let od vydání první učebnice elektrokardiografie u násZ historie kardiologie

Petr Bartůněk

Cor Vasa 2023, 65(4):718-719  

A Stroke and a Strange Intrapulmonary Shunt

Joana Laranjeira Correia, Gonçalo R. M. Ferreira, Vanda Neto, João Fiuza, António Costa, Miguel Correia

Cor Vasa 2023, 65(4):715-717 | DOI: 10.33678/cor.2022.135  

Spektrum plicních arteriovenózních malformací (pulmonary arteriovenous malformation, PAVM) se pohybuje v rozmezí od mikroskopických lézí až po izolované nebo četné velké abnormální zkraty mezi plicnicí a plicní žilou. Mezi hlavní komplikace PAVM, jež jsou výsledkem intrapulmonálního zkratu, patří cévní mozková příhoda, mozkový absces a hypoxemie. Paradoxní embolie je považována za jednu z hlavních příčin cévních mozkových příhod u mladých pacientů; ve vzácných případech k ní může dojít i na úrovni plic. Popisujeme případ původně zdravé 44leté ženy s intrapulmonálním zkratem prokázaným jícnovým echokardiogramem během vyšetření kryptogenní cévní mozkové...

Aterom mitrálního anulu - příčina postupně progredující dušnostiKasuistiky

Beata Bortlíčková, Iva Procházková, Radim Brát

Cor Vasa 2023, 65(4):710-714 | DOI: 10.33678/cor.2023.041  

Pětasedmdesátiletá pacientka s anamnézou rok postupně narůstající ponámahové dušnosti byla odeslána obvodním kardiologem na naše pracoviště k provedení jícnové echokardiografie. Při vstupním vyšetření byl nalezen objemný tumor v oblasti mitrálního anulu nejasné etiologie, jenž způsoboval kombinovanou mitrální vadu (lehkou mitrální stenózu, středně významnou mitrální regurgitaci). V diferenciální diagnóze jsme uvažovali o myxomu, vzácném lipomu a ateromu. O abscesu, eventuálně o infekčních zánětlivých změnách jsme vzhledem k absenci klinických známek zánětu neuvažovali. Pacientku jsme dále odeslali k magnetické rezonanci (MR) srdce, která však nepotvrdila...

Löfflerova endokarditida (pankarditida) jako vzácná příčina srdečního selháníKasuistiky

Patrik Šulc, Jiří Pudich, Martin Pleva, Jan Václavík

Cor Vasa 2023, 65(4):705-709 | DOI: 10.33678/cor.2023.031  

Prezentujeme případ 32letého pacienta s Löfflerovou endokarditidou, respektive pankarditidou, jako vzácnou příčinou srdečního selhání. Pacientovi byla diagnostikována eozinofilní granulomatóza s polyangiitidou jako sekundární příčina hypereozinofilního syndromu. Hlavním diagnostickým prostředkem ke stanovení endomyokardiálního poškození byla magnetická rezonance srdce, která prokázala pankarditidu, pokles ejekční frakce levé komory s trombem v apexu levé komory. Pacient vyžadoval terapii akutního srdečního selhání, imunosupresivní terapii a kortikoterapii pro multiorgánové postižení. Rozhodli jsme se neprovádět myokardiální biopsii z důvodu vysokého...